怎樣增加雌激素?服用一些藥用的雌激素也是比較有效的方法。常用補充雌激素的藥物有戊酸雌二醇片、結合雌激素片、大豆異黃酮等。但是要注意的是,女性在服用雌激素時要控制好用量,不能服用過量,以免會對誘發一些婦科疾病,如乳腺癌等。補充雌激素的藥物有:
1、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片的化學名稱為戊酸雌二醇,主要成份是1,3,5(10)-雌三烯-3,17β-二醇-17-戊酸酯。
戊酸雌二醇片的作用是:
①促進女性生殖器及乳房發育。用於誘導人工月經及促進女性性徵發育,緩解絕經症狀。
②抑制骨吸收。用於預防或延緩骨質疏鬆症的發生。
③改善血脂成份。可能減少動脈硬化性心血管疾病的發生危險。
不過服用戊酸雌二醇片也會產生副作用,少數病例可有乳房脹感、胃部不適、噁心、頭痛、體重增加及子宮出血。
2、結合雌激素片
結合雌激素片的主要成分是結合雌激素,該藥物是雌酮硫酸鈉與馬烯雌酮硫酸鈉的混合物,它還含有硫酸鈉結合物、17α-二氫馬烯雌酮、17α-雌二醇和17β-二氫馬烯雌酮。
結合雌激素片可以用於治療因性腺功能減退﹑去勢或原發性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。吸收治療用的結合雌激素為水溶性,藥物釋放後胃腸道吸收良好。口服後4-10小時內各種結合及非結合型雌激素達最大血藥濃度。
服用結合雌激素片可能產生的副作用有:
①泌尿生殖系統陰道出血形式改變、異常撤退性出血、出血改變,突破性出血,點狀出血,子宮平滑肌瘤體積增大;陰道念珠菌病;宮頸分泌物量的改變。
②乳房觸痛,增大。
③胃腸道噁心,嘔吐;腹絞痛,腹脹;膽汁鬱積性黃疸;膽囊疾病發生率增加;胰腺炎等。
3、炔雌醇
炔雌醇對下丘腦和垂體有正、負反饋作用,小劑量可刺激促性腺激素分泌;大劑量則抑制其分泌,從而抑制卵巢的排卵,達到抗生育作用。
炔雌醇適用於:
①補充雌激素不足,治療女性性腺功能不良、閉經、更年期綜合徵等;用於晚期乳腺癌(絕經期後婦女)、排卵晚期前列腺癌的治療;與孕激素類藥合用,能抑制排卵,可作避孕藥。臨床主要用作抑制排卵藥;還用於小兒隱睪症及雄激素過多、垂體腫瘤等。用於診斷下丘腦—腺垂體—性腺功能障礙,可根據其中促性腺激素和性激素水平變化進行。
②治療促性腺激素分泌不足所致性腺功能低下的閉經和不育症、多濾泡卵巢的不育症。與體重減輕有關的閉經,應先用飲食糾正體重。還用於前列腺癌(常與環丙孕酮或氟甲酰亞胺合用)、青春期延遲或提前和子宮內膜位異。主要運用於抑制卵巢排卵,達到避孕的目的。
4、己烯雌酚
己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素物質,能產生與天然雌二醇相同的所有藥理與治療作用。主要用於雌激素低下症及激素平衡失調引起的功能性出血、閉經,還可用於死胎引產前,以提高子宮肌層對催產素的敏感性。用於卵巢功能不全或垂體功能異常引起的各種疾病、閉經、子宮發育不全、功能性子宮出血、絕經期綜合徵、老年性陰道炎及退乳等。
5、尼爾雌醇
尼爾雌醇是雌激素類藥。尼爾雌醇為雌三醇的衍生物。雌三醇為雌二醇的代謝產物,其藥理作用與雌二醇相似,但生物活性低,故對子宮內膜的增生作用也較弱,適用於圍絕經期婦女的雌激素替代療法。臨床用於雌激素缺乏引起的絕經期或更年期綜合症,如:潮熱、出汗、頭痛、目眩、煩躁易怒、疲勞、外陰乾燥、神經過敏、老年性陰道炎等。
6、大豆異黃酮
大豆異黃酮是黃酮類化合物,是大豆生長中形成的一類次級代謝產物。大豆異黃酮的雌激素作用影響到激素分泌、代謝生物學活性、蛋白質合成、生長因子活性,是天然的癌症化學預防劑。大豆異黃酮既能代替雌激素與ER結合發揮雌激素樣作用,又能干擾雌激素與ER結合,表現為抗雌激素樣作用。
大豆異黃酮是天然植物雌激素,有在體內有雌激素樣作用,但與合成激素是完全不同的物質,無激素的副作用。因此長期服用大豆異黃酮是非常安全的。