多個研究結果表明,乳腺癌的遺傳因素主要是BRCA1和BRCA2基因突變。
近期國外的一組隊列研究表明服用複方口服避孕藥可輕度升高攜帶BRCA1突變基因女性患乳腺癌的風險,但複方口服避孕藥對攜帶BRCA2突變基因女性未見影響,甚至可輕微降低其卵巢癌和乳腺癌的發病風險。
世界衛生組織針對公眾對左炔諾孕酮緊急避孕藥的種種誤解與質疑,於2010年發表了聲明。聲明中指出:服用左炔諾孕酮緊急避孕藥對包括青少年在內的所有女性來說都是安全的。該藥的活性成分為左炔諾孕酮,早已被廣泛應用於各種劑型的避孕藥具之中達30年以上,並且對在育齡女性的應用中也有長期安全性的研究。
基於乳腺癌組織中含有大量的雌激素受體和孕激素受體,在兩者中,雌激素髮揮主要的致癌作用,而左炔諾孕酮的成分為孕激素而不是雌激素。左炔諾孕酮的耐受性良好,無已知的致敏性,使用幾天後,即被代謝,無成癮性,沒有已證實的毒性反應,所以也和乳腺癌的發生沒有甚麼關係。左炔諾孕酮不存在過量服用的風險和明顯的藥物相互作用,也沒有除妊娠以外使用的禁忌症。總之,即使是不宜服用常規避孕藥的女性,如有患心臟病、血栓栓塞、腦卒中等風險或其他不宜服用激素類避孕藥的情況,服用緊急避孕藥也是安全的。
綜上所述,簡單來說,如果不區分BRCA1和BRCA2基因,與從未使用複方口服避孕藥者相比較,當前使用者和新近使用者中乳腺癌風險輕度升高。而緊急避孕藥中根本不含有雌激素,所以更不會增加患乳腺癌的風險。