發布於 2022-10-20 00:44

我不時地看到一些不明原因的視力下降的病人,他們一直在眼科就診,直到失明,被頭顱CT或MRI診斷為顱內腫瘤。在過去的兩個月裡,在我的門診中,我遇到了幾個病人,他們一直在眼科看顱內腫瘤引起的早期視力下降。醫生的責任感促使我一定要花時間向大家介紹這方面的醫學常識。
"眼睛是心靈的窗戶 "這句話是有醫學依據的。 例如,鞍區及其周圍的腫瘤大多在早期就會引起視力下降或視野缺損,而其他部位的巨大腫瘤、腦積水或引起顱內高壓的病變也會引起視力下降或複視,如果這些顱內疾病不及時治療,最終會導致視神經萎縮和失明。引起視神經損傷的腫瘤大多是良性的,生長緩慢,其中相當一部分在手術切除後會被治癒。但是,如果手術治療晚了,就可能失去挽救視神經和視力的機會,給患者帶來終身殘疾,嚴重影響患者的生活質量。
在過去的三十年裡,中國的醫療行業有了很大的發展。做一次頭部CT檢查只需2300元,做一次核磁共振也只需1000元左右,特別是CT在全國縣級醫院早已普及。雖然現在人們已經開始重視醫療衛生事業,但與發達國家相比,很多人仍然缺乏醫學科學知識,這一直是我的一塊心病。很多患者和家屬都不願意去醫院檢查,也許覺得花這種錢不值得,但卻聽信了各種偏方和心中想象的 "靈丹妙藥",殊不知到頭來傷害可能更嚴重。
最後,我想說明的是,我無意指責某些醫生或患者,但我想提醒大家,如果發現不明原因的視力下降,眼科找不到原因,應儘快到神經外科就診,做頭顱CT或MR檢查,排除顱內病變。

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發布於 2022-10-20 00:54
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隨著手機、ipad等電子產品的廣泛應用,視力下降成了常見的一種健康問題。近半年來,王女士感到右眼視力明顯下降,一開始她還以為是近視眼加深,沒想到來到瑞金醫院檢查後發現,居然是腦部垂體生了瘤!導致其視力下降的“罪魁禍首”是位於腦部鞍區的一枚直徑為2釐米的垂體腺瘤。醫院神經外科專家組對該王女士進行了仔細的分析討論,科主任趙衛國教授在歸納大家的意見後決定採用創傷小、出血少的神經內鏡技術切除腫瘤。手術當
發布於 2023-02-09 06:02
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糖尿病患者早期會發生視力下降的症狀,而且糖尿病早期除了視力下降外,還會有膽道疾病、尿路感染、女性肥胖、男性陽痿、大便異常、皮膚病變等主要症狀。 糖尿病患者可以有白內障可以導致糖尿病患者視力下降,白內障的病情一般進展較快,有時患者還會引起急性視網膜病變導致急性視力下降。總的來說,糖尿病的視網膜病變是糖尿病最常見、最嚴重的併發症之一。 在糖尿病患者的各種併發症中,專家指出,糖尿病視網膜神經細胞的病變
發布於 2023-04-02 04:53
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門診經常碰到一些患者,糖尿病眼底出血、增殖,視力基本喪失。追問病史,其中好些患者並不是不知道自己眼底有病變,而是治療不及時所致。有的患者在聽說激光有引起視力下降的風險就放棄激光;有的是打了1-2次後視力有下降放棄激光;更有的患者因為激光後視力下降而埋怨醫生把眼睛打壞了。必須明確的是激光是目前治療增殖性糖尿病視網膜病變最好的辦法,也是確切有效的辦法。即便有些患者可以先採用其他方法如眼內注射抗新生血
發布於 2022-10-17 22:19
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一般白內障的症狀是視力逐漸下降,整個過程中無眼部疼痛等不適症狀。如果患者突然感覺視力明顯下降而沒有疼痛,應考慮是否合併其他問題,比如眼底有了病變:眼底出血、視神經乳頭病變、或視網膜脫落等,此時不要誤認為是白內障所致,必須馬上去看眼科醫生。在年齡相關性白內障發展過程中,有一段過程醫學上稱為膨脹期,在此期間,晶狀體內有較多的水分積聚,使其體積急劇腫脹,前房變淺,病人此時可以感到視力下降速度加快,個別
發布於 2023-02-21 11:06
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顱腦腫瘤可以通過不開顱就能摘除顱內腫瘤嗎?對於以往來說,這是不可思議的,但現在隨時現代微創外科技術的發展,高科技手段的不斷應用,這樣的神話正一步步變成現實。上海市第一人民神經外科在樓美清主任的帶領下,與美國匹茲堡微創神經外科中心(JOE神經外科研究所)合作,5年來在微創領域的不斷合作和探索,通過神經導航、內鏡、超聲吸引及多普勒技術等應用,人們夢寐以求的通過不開顱的手術摘除腦瘤在部分腦部腫瘤中得以
發布於 2023-03-19 00:41
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頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的三主徵。 1.頭痛:頭痛是顱內高壓的常見症狀,發生率約為80~90%,初時較輕,以後加重,並呈持續性、陣發性加劇,清晨時加重是其特點,頭痛與病變部位常不相關,多在前額及雙顳,後顱窩佔位性病變的頭痛可位於後枕部。急性顱內壓增高者,由於腦室系統產生急性梗阻,所以頭痛極為劇烈,腫瘤內出血,可產生突發而劇烈的頭痛。 2.嘔吐:嘔吐不如頭痛常見,但可能成為慢性顱內壓增
發布於 2024-01-10 00:48
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據統計,在2型糖尿病的成年患者中,20%-40%會出現視網膜病變,8%有嚴重的視力缺失。作為糖尿病的慢性併發症之一,糖尿病眼病會在不知不覺中“侵蝕”患者的視力,甚至導致失明。此外,糖尿病患者如果血糖、血壓、血脂沒有得到良好的控制,還可能引起眼底的微血管瘤、出血、硬性滲出、棉絮斑、視網膜內微血管異常、靜脈串珠樣改變。若這些情況沒有得到及時扼制,就可能發展為嚴重的白內障、青光眼。所以,糖尿病人平時要
發布於 2023-03-11 06:54
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頸椎病有可能導致一系列併發症,如突然摔倒、視力下降、高血壓、吞嚥困難等。 1.突然摔倒:系增生的骨質壓迫椎動脈引起,易被誤診為腦動脈硬化或小腦疾患。常在行走中突然扭頭時身體失去支持而猝倒,倒後因頸部位置改變而清醒並站起,不伴昏迷,但多伴有劇烈眩暈或頭痛、噁心、嘔吐、出汗等症狀。 2.視力障礙:頸椎病還可表現為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小,嚴重者可失明。這種視力障
發布於 2023-02-19 21:38
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發布於 2023-01-10 20:54
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