先天性心臟病是先天畸形中最重要的,也是最多見的,發生率約為1%左右,也就是說每100名活產新生兒中有一名孩子患有先天性髒病,這個比例還是比較高的。先天性心臟病有輕有重,輕的對孩子的生長髮育沒有任何影響,甚至長大了還可當運動員;重的可在新生兒期,或者出生後很快就會死亡。
在新生兒期診斷的先天性心臟病,或者在新生兒時期就有症狀的先天性髒病,是比較重的,有不少是危及生命的。隨著醫學科學事業的發展,在新生兒期嚴重的先天性髒病,已可以手術治療,或通過其他方法治療。早期發現先天性心臟病,可以大大減少先天性心臟病的病死率。那麼,小兒患有先天性髒病時會有哪些表現?
1、青紫:與受涼以後的青紫不同,先天性心臟病的青紫往往是中心性的,多在嘴唇、面部及全身出現青紫。青紫型先天性心臟病患兒的青紫往往都很重,出生以後青紫還會逐漸加重,眼睛的結膜、口腔粘膜都有嚴重青紫,甚至會像紫茄子一樣的顏色。用不同的方式給以氧氣吸入都不能使青紫減輕。
2、心臟雜音:首先應該明確的是有了雜音在新生兒時期不一定就患有先天性髒病,反過來說沒有雜音也不能說肯定沒有心臟病。但是由於許多先天性心臟病患者的心臟結構發生了不應有的變化,引起了血流的改變,心臟的雜音還是很常見的。因此新生兒生後若能聽到心臟雜音,但孩子的一般情況較好,也沒有青紫可以等到孩子2-3個月時再檢查,雜音消失了就不需再作檢查,因為在新生兒期心臟的卵圓孔和動脈導管都沒有從解剖上閉合,偶爾聽到雜音是可以的。若2-3個月時仍能聽到雜音,應該作進一步的檢查,如做心臟的彩超檢查和胸部X線檢查明確診斷,以便能及時做出處理。
3、心力衰竭:根據心臟畸形的嚴重程度不同,部分患兒會在不同時期出現心力衰竭,其主要表現是患兒出現呼吸急促、心跳加快,有的孩子會出現浮腫、肝腫大。在新生兒時期就出現心力衰竭的先天性心臟病,一般都是嚴重的先天性髒病,即使現在已經有些辦法治療,死亡率仍然是比較高的。