腦積水顧名思義就是腦內水分較多，腦脊液不能從正常途徑排出而積聚，壓迫神經腦組織，影響神經發育，產生顱內壓升高的症狀，如頭痛、噁心、嘔吐。長期的形成佔據了腦部神經的位置，成為一種慢性的形式。一般兒童發生比較普遍，早期家長找不到，只是覺得孩子的腦門大，民間常說額頭大的聰明，其實是部分腦脊液淤積過多，導致顱骨變形，後果可想而知，孩子的智力發育不良，痴呆，甚至出現各種神經功能障礙？
就發生情況而言，腦積水一般有兩種類型，即交通性腦積水和非交通性梗阻性腦積水。這兩種形式的非交通性腦積水比較常見，通常是由於腫瘤或其他疾病導致腦脊液循環通路阻塞後形成的腦室阻塞。一般這種形式多見於顱內壓增高，急性起病，頭痛、噁心、嘔吐，引起家長和親屬的重視，應及早手術，無論是直接手術切除腫瘤，解除梗阻，使腦脊液流通，還是引流手術治療腦積水，分流或造瘻，效果都比較理想，症狀會很快解除。
1.腦積水能治好嗎？
對於繼發性腦積水，即梗阻性腦積水，基本上只要腦脊液循環通路暢通，腦積水就會改善，但腦室恢復的大小，與其形成時間成正比，即腦室變大的時間越短，腦脊液暢通後腦室恢復越快。相反，慢性腦積水需要數年時間，在某些情況下需要一生的時間才能恢復到正常形態。
出現急性腦積水症狀的患者，建議儘快進行手術。
2.分流手術或腦底部的三腦室造口術？
腦積水的治療目前主要是在分流和造瘻之間進行權衡，國際上通常不推薦1歲以下的嬰兒採用分流手術，因為效果不好。在某些情況下，腦室腹腔分流術不是最佳選擇。
交通性腦積水的原因一般認為是吸收障礙，腦組織順應性下降，即腦組織不再有彈性，腦脊液不能被帶動，選擇造瘻的效果一般較差。
3、老年人引起的腦積水如何治療？
老年性腦積水通常是正常顱壓腦積水，這是最常見的一種交通性腦積水。瘻管或正常分流的結果並不理想。這種類型的腦積水通常沒有高顱壓的症狀，但有痴呆、走路不穩、尿失禁和記憶力減退。目前選擇腦室腹腔分流手術可以部分改善症狀，尤其適用於可調節壓力的分流器，即那種可以在體外自主調節壓力的分流器，對遠期發展有良好的調節作用。
4.分流器放入體內後需要放置多長時間？
這個問題有很多人問過，我在這裡告訴大家，如果分流器沒有損壞，或發生故障，或感染。因為在體內放置多年，我們的組織血管會包裹分流器，再把它拉出來，形成出血或神經損傷，分流器與身體長期融合，很難拉出來。這意味著沒有問題將被放置終身。
5.分流器的預期壽命如何？
這是許多人問我的問題之一。分流器一般在5-10年內不會出現任何問題，現在的工藝已經有所改進，比如抗感染的分流器，以及由各種不同材料製成的分流器，可以使用很長時間。
我們先來回答這些問題，腦積水仍然是這些年神經外科中難以克服的病症之一。有時我們把它與腫瘤疾病並列，其原因是目前的方法是對症治療。我相信，在不久的將來，隨著腦脊液動力學的進步和對腦室系統結構功能的進一步瞭解，腦積水將有更好的治療方案。
