德國脊柱微創治療的現狀

感謝北京高層次人才基金的資助，我有幸到德國學習了六個星期，瞭解了脊柱微創治療的現狀和進展。如果說2011年在美國為期6個月的脊柱微創學習讓我大開眼界，知道還有這麼多先進的技術可以治療日常常見的病例；那麼，在德國，我顯然是用挑剔的眼光對待每一個病例，分析其治療方案的優缺點。但令我驚訝的是，除了優秀和先進的手術器械外，我還被德國的治療理念和手術的嚴謹性所折服。在來德國的六個月前，我開始研究並選擇了兩家最獨特的骨科醫院。一家是位於德國南部慕尼黑的脊柱外科醫院，有一位國際脊柱大師梅爾教授，其手術主要是複雜的再加工。另一家位於德國東北部的聖安娜小鎮，擁有脊柱內窺鏡的發明者，以內窺鏡微創為主，但令我驚訝的是，就是這家位於小鎮的醫院，骨科年手術量超過1萬例，還不算手術室 同樣是脊柱外科醫生，進行微創成像、注射、神經阻滯等。在局部麻醉的情況下（每天80-120例，每年超過2萬例），讓我多次產生疑問：怎麼可能有這麼多病人，為甚麼醫生有時間做這麼多手術和操作。在德國，和美國一樣，白天街道上也是人煙稀少，但醫院的停車場在早上7點前就已經停滿了。每天早上7點，醫生們已經在會議室討論病例，而病人在麻醉狀態下，第一臺手術已經在7點半切開。很難想象，十二點前在一間手術室裡完成了五臺全麻下的脊柱微創手術，其中涉及到熟練的麻醉、病人的週轉、操作者的技術和圍手術期的管理，這些在他們看來都是很普通的，因為他們每天都在不斷地進行。可見，在其他國家，醫生也是最忙碌的職業之一。
如何利用我們的所見所聞為我們的同胞服務。我的感覺是，首先要有愛護傷病的觀念，也就是愛護病人，把自己所學的知識用於需要創傷最小、費用最低、恢復最快的病人身上，當然，這一切都是建立在醫生的技術和愛護傷病的觀念上。我總是在想，如果這些微創技術能夠應用於全國人民的治療，病人要少受多少痛苦，要少花多少錢。儘管國內的醫療環境不盡如人意，患者的需求和願望也各不相同，但只要清楚地瞭解情況，醫生和患者之間的許多疑慮都可以得到解決。