胸腰椎骨折是脊柱外科常見的損傷,傳統手術通常採取後正中入路,剝離棘突、椎板兩側的多裂肌、最長肌和關節囊後顯露損傷節段,由於剝離範圍較廣,手術創傷較大,出血較多,術後康復時間較長,容易遺留腰背部不適的症狀。而採用椎旁肌間隙入路(Wiltse入路)進行胸腰椎骨折的復位固定術是目前一種符合微創理念的脊柱外科術式,它能夠有效地保護脊柱後部的正常生理結構,減少手術創傷。
由於採用了多裂肌和最長肌間隙入路,所有顯露均在自然的肌肉間隙內完成,且置釘、復位、固定等操作也在這一間隙內完成,因此脊柱後方韌帶、肌肉及關節囊結構得到了完整保留,術中出血少,術後疼痛緩解較快,最大限度的保留了多裂肌和最長肌的功能,術後不會遺留多裂肌被剝離留下的空腔,減少血腫形成和感染的機會,對傷椎的穩定結構未造成破壞,能早期下地進行功能鍛鍊。採用這一術式的患者,能在術後5-7天在腰圍保護下下床活動,縮短了住院時間和康復時間。