臍疝剛開始是在肚臍那鼓起一個包,讓孩子平躺在床上,家長用手輕輕按它,一般可使其復位,這叫可復性疝。但隨著臍疝越鼓越大,家長再用手按卻難以復原了,必須由醫生藉助專業手法才可復位,則稱為難復性疝。
難復性疝往後發展,隨時可能卡住回不去了,成為嵌頓疝。這時,孩子除了肚臍鼓起,還可能有肚子痛、肚臍鼓起處咕咕作響等症狀,必須儘快處理,要不然,嵌頓疝輕則導致腸梗阻,重則因為腸缺血引起腸壞死,後果將非常嚴重。
雖然臍疝看上去很可怕,但並不是一發現就得馬上做手術。彭林表示,除非孩子一生下來臍疝就難復位或有發生嵌頓的危險,否則,等孩子長到四五歲,肚臍相對發育好了,再做手術更好。
那在手術之前,怎麼處理才能防止臍疝不停往外鼓呢?彭林說,唯一有效的辦法是用腹帶包紮。具體方法是:先將臍疝復位,然後在肚臍處墊上一塊大過臍疝的棉墊。棉墊不能太軟,最好包個硬幣在裡面,使其有一定的硬度,但也不要太厚,免得不透氣。再用稍寬的帶子綁在腰上,將棉墊固定住。帶子不用綁太緊,不能勒得孩子難受。在正式接受手術治療之前,腹帶包紮都是必要的。
難復性疝和有嵌頓可能的臍疝必須儘早手術。對此,有的家長可能會問:難復不代表不能復位,不手術行不行呢?彭林表示,理論上說,只要能將臍疝復位再綁好,讓其不再鼓出,手術是可以暫緩的。但是,醫生不可能保證每次手法復位都成功,而在孩子有腹痛表現後的6個小時內,如果還沒有將臍疝復位,很可能就會發生腸梗阻或腸壞死。與其讓孩子擔這個風險,還不如趁早做手術一勞永逸。