概述
你好,產後出血是指胎兒從母體裡分娩出來後24小時內產婦失血量不少於500ml,剖腹產不少於1000ml。胎兒從母體中分離出來後的陰道大量出血往往會引起產婦的失血性休克,是胎兒分娩後常見的嚴重併發症,同時也是造成我國產婦死亡的主要原因之一。對此,我們應該予以重視,並要求在臨產之前做好相關的準備,如提前準備好大量的與產婦相同血型的血,以防止失血性休克的發生並確保產婦的生命安全。
步驟/方法:
1、 首先要準確判斷產婦的具體失血量(休克指數法):休克指數(SI)=脈率/收縮壓,SI=0.5為正常;SI=1則表示輕度休克;1.0~1.5時,失血量大概佔全身血容量的20%~30%;1.5~2.0時,約為30%~50%;若>2.0則失血量在50%以上,表示重度休克。
2、 明確造成產婦失血的具體原因:1.子宮收縮無力,按摩子宮或注射宮縮劑後出血量減少或停止;2.胎盤因素,胎兒生出來之後10分鐘內胎盤還沒有分離出來引起陰道大量出血;3.軟產道裂傷,如宮頸裂傷、陰道裂傷、會陰裂傷等;4.凝血功能障礙,表現為陰道不停地流血且血液不凝固。
3、 儘早儘快的對症處理:1.加強子宮的收縮能力,如按摩子宮、應用子宮收縮劑、向宮腔裡面填塞紗條等;2.胎盤因素,儘快剝離胎盤,若無法剝離應在使用抗生素的同時進行清理子宮或將子宮切除;3.軟產道裂傷,在止血後將傷口依次縫合;4.凝血功能障礙,儘快輸血並補充血小板和纖維蛋白原、凝血因子等。
注意事項:
因產後大量出血而死亡的往往都是發生在基層醫院,由於這些醫院沒有足夠的血液供給以及缺乏其它的急救設施。因此,要在臨產前將產婦就近送往醫療條件相對較好的大醫院去,切勿為了省錢而送到根本沒有任何安全保障的小醫院或者是找所謂的“穩婆”私自在家接生。