發布於 2023-08-04 04:36

  1、剖宮產術:剖宮產可以迅速結束分娩,於短時間內娩出胎兒,對母兒均較安全,是目前處理前置胎盤的主要手段。

  完全性前置胎盤必須以剖宮產結束分娩,部分性或初產婦邊緣性前置胎盤,近年也傾向行剖宮產。適時果斷行剖宮產術,能立即結束分娩,達到迅速止血的目的。減少對胎兒的創傷,減少圍生兒病率,並可在直視下處理產後出血,是處理前置胎盤最安全最有效的方法,也是處理前置胎盤嚴重出血的急救手段。

  術前應積極糾正休克,輸液、輸血補充血容量,這些措施不但為搶救患者,而且也改善胎兒在宮內的缺氧狀態。

  剖宮產多選擇子宮下段切口,原則上應避開胎盤,手術應根據胎盤附著位置確定。術前行B型超聲檢查確定胎盤附著位置。若胎盤附著於後壁,做下段橫切口;胎盤附著於前壁,可做下段縱切口。若胎盤附著於子宮切口部位,應推開胎盤破膜。由於子宮下段的收縮力差,胎兒娩出後,胎盤未即娩出,須及時作徒手剝離,同時子宮肌壁內注射麥角新鹼0.2~0.4mg增強子宮下段收縮,配以按摩子宮,可減少產後出血量。

  2、陰道發娩:僅適用於邊緣性前置胎盤、枕先露、流血不多、估計在短時間內可結束分娩者。決定陰道分娩後,行人工破膜,破膜後胎頭下降壓迫胎盤達到止血,並可促進子宮收縮,加速分娩。若破膜後先露下降不理想,仍有出血,或分娩進展不順利,應立即改行剖宮產術。

  3、緊急情況轉送時的處理:若患者陰道大量流血,而當地無條件處理,可靜脈輸液或輸血,並在消毒下進行陰道填塞,以暫壓迫止血,並迅速護送轉院治療。

  溫馨提示:

  不論剖宮產術後或陰道分娩後,均應注意糾正貧血及預防感染。

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1、子宮體部內膜病變如產褥感染、多產、多次刮宮及剖宮產等,引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,使子宮蛻膜血管生長不全,當受精卵植入時,血液供給不足,為了攝取足夠營養而擴大胎盤面積,伸展到子宮下段。 2、胎盤面積過大如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段。雙胎的前置胎盤發生率較單胎高一倍。 3、胎盤異常如副胎盤,主要胎盤在子宮體部,而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內口處。 4、受精卵滋養層發育遲緩當受精卵
發布於 2023-08-04 04:30
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不同的,低置胎盤無特殊的治療方法,只能注意臥床休息,避免勞累、驚嚇及性生活,多吃高蛋白食物。因為隨著孕期的進展,胎盤與宮口的位置關係可發生改變,若沒有無痛性陰道出血,繼續觀察,注意以上事項即可。 在對胎盤早剝的護理措施方法認識後,進行胎盤早剝的護理時候,可以按照以上方式進行,不過要注意的是,在對胎盤早剝的護理過程中,如果出現異常表現,都是要及時說明,避免問題加重,這點護理人員要進行注意的。
發布於 2023-08-30 04:06
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胎盤低置容易引起出血流產的,是不能同房的,主要是臥床休息,防止出血,如果出血,需及時到醫院輸液治療,隨著月份的增加,子宮的增大,子宮下段的延伸,胎盆的位置會逐漸上去的,不要隨便走動,如有出血及時就診。前置胎兒容易出現無痛性陰道流血,甚至睡眠中可能出現大出血情況,同房還容易出現感染的情況,
發布於 2023-08-04 04:50
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妊娠28周後,胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎兒先露部位,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期的嚴重併發症,也是妊娠晚期和分娩期大出血的常見原因。B超診斷前置胎盤時必須注意妊娠週數。 懷孕28周以前的妊娠中期,胎盤佔據宮壁一半面積,因此胎盤貼近或覆蓋宮頸內口的機會較多。懷孕28周後的妊娠晚期,胎盤佔據宮壁面積減少到1/3或1/4。子宮下段形成及伸展增加了宮頸內口與胎盤
發布於 2023-08-04 04:23
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低置胎盤是前置胎盤的一種,前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和低置胎盤3種。當孕媽咪有胎盤低置的現象時,要進行適度的自我保健,但要杜絕一切劇烈運動,如跑、跳等,且有些動作是絕對不適宜做的。 比如:下蹲,孕媽咪本來就因為腹部隆起,下肢承受了很大的壓力,因而如果要做下蹲動作的話就會較不容易。而出現胎盤低置的孕媽咪,如果進行下蹲,就會使子宮口擴大,位置較向下的胎盤也會因此而被拉伸,引起剝離、出
發布於 2023-07-07 03:34
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期待療法: 目的在於保證孕婦安全的前提下使胎兒能達到或更接近足月,從而提高胎兒成活率。這種處理方法適用於出血量少,孕婦全身情況許可,胎兒存活者。 ①絕對臥床休息,給予鎮靜、止血、補血藥物,如利眠寧、維生素K、硫酸亞鐵等,出血完全停止後酌情安排下地輕微活動。 ②密切觀察陰道流血量、色和性質,保留會陰墊,必要時臀下放置彎盤準確估計出血量,完成觀察記錄。 ③監測生命體徵,注意孕婦主訴,如出現頭暈、腹痛
發布於 2023-07-07 03:48
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1、杜絕下蹲 當孕媽咪有胎盤低置的現象時,要進行適度的自我保健,但要杜絕一切劇烈運動,如跑、跳等,且有些動作是絕對不適宜做,比如下蹲。 孕媽咪本來就因為腹部隆起,下肢承受了很大的壓力,因而如果要做下蹲動作的話就會較不容易。而出現胎盤低置的孕媽咪,如果進行下蹲,就會使子宮口擴大,位置較向下的胎盤也會因此而被拉伸,引起剝離、出血。所以,對出現胎盤低置的孕媽咪來說,下蹲這個動作絕對不要做。 2、嚴密觀
發布於 2023-07-07 04:01
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胎盤低置時隨著孕程的增加,特別是在孕晚期或臨產後,子宮下段逐漸伸展,子宮頸管消失,同時子宮頸口擴大,但胎盤卻並不隨著子宮頸口的擴大而有發展,結果就會發生從它的附著處剝離的現象,同時血管破裂而有陰道出血。當這種出血量大時,孕媽咪會發生貧血;出血嚴重時,可能發生休克暈倒,腹中的寶寶則可能會缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡。雖然這種出血取決於胎盤前置的類型,相對之下,低置胎盤發生大量、反覆的早期出血的機會是比
發布於 2023-07-07 03:41
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胎盤低置不會導致早產,但會誘發其他嚴重後果。胎盤低置時隨著孕程的增加,特別是在孕晚期或臨產後,子宮下段逐漸伸展,子宮頸管消失,同時子宮頸口擴大,但胎盤卻並不隨著子宮頸口的擴大而有發展,結果就會發生從它的附著處剝離的現象,同時血管破裂而有陰道出血。 當這種出血量大時,孕媽咪會發生貧血;出血嚴重時,可能發生休克暈倒,腹中的寶寶則可能會缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡。雖然這種出血取決於胎盤前置的類型,相對之
發布於 2023-08-04 04:43
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胎心和胎動在同一個位置正常。胎心是胎兒的心跳,胎動是胎兒在子宮內活動的結果,胎心再胎兒體內,並且,胎心的位置時再人體的胸腔內,是固定的,所以,胎心始終在跳躍,而胎動是一過性的,是可以一致的。孕婦能感覺到的胎動,最初出現在下腹中部,常有幾種不同的類型。其中有翻身運動,這是胎兒身體的左右轉動,持續時間較長,一般為3~30秒,翻身動作較大,你會覺得有翻滾、牽拉的感覺;有時,你會覺察到胎兒的四肢運動
發布於 2023-07-01 00:23
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