慢性乙肝病毒攜帶者約25%出現肝功能異常,發作為慢性乙型肝炎;約75%是穩定的慢性攜帶者。在“大三陽”的慢性攜帶者之中,大約每年有10%會自然轉為“小三陽”;在“小三陽”的慢性攜帶者之中,大約每年有5%會自然清除“小三陽”;在全體慢性攜帶者之中,大約每年有2%~3%會自然清除病毒而最終恢復。
慢性攜帶狀態的清除與年齡和性別相關:女性能較早清除攜帶;越年小的攜帶越穩定,年齡漸老的清除的漸多。小兒和少年因乙肝疫苗普種,感染已大幅度降低;當前成年人中約有10%是慢性乙肝攜帶者,而60歲以上的人不到5%。經過漫長歲月的乙肝病毒攜帶,逐漸發展了特異的抗病毒免疫,最終幾乎都能清除病毒,所以慢性乙肝攜帶者不是終身感染。