乙肝病毒攜帶者轉陰的三種情況

　　自然轉陰

　　部分乙肝病毒攜帶者可自然出現乙肝病毒轉陰現象，年平均轉陰率為1~2%，但能否轉陰與某些因素有關。1.15歲以上成年組乙肝表面抗原 HBsAg轉陰率高於1~14歲兒童組。2.HBsAg低滴度組(≤1：128)的轉陰率高於高滴度組(>1：256)。3.乙肝e抗原HBeAg 陰性者的HBsAg轉陰率高於HBeAg陽性者。

　　持續無症狀攜帶狀態

　　持續攜帶HBsAg達數年之久甚至終生，乙肝e抗原HBeAg陰性者的HBsAg轉陰率高於HBeAg陽性者。

　　慢性化與惡變

　　部分患者在持續無症狀攜帶狀態若干年後可演變為慢性肝炎，表現為轉氨酶升高，肝組織學上可見到肝細胞的壞死、變性和纖維化。有些患者已經轉化為慢性肝炎，但仍然沒有任何症狀，甚至肝功能化驗也不能發現問題，這時肝穿刺活檢就成為是否演變為慢性肝炎的重要依據。因此為明確診斷，必須做肝活體組織檢查。如證實肝臟有病理損害，則應及時進行治療。