竇性心動過緩在中醫裡屬於心悸怔忡,心動悸的範疇。心悸的病位主要在心,由於心神失養,心神動搖,悸動不安。但其發病還與脾、腎、肺、肝四髒功能失調相關。如脾不生血,心血不足,心神失養則動悸。脾失健運,痰溼內生,擾動心神,心神不安而發病。腎陰不足,不能上制心火,或腎陽虧虛,心陽失於溫煦,均可發為心悸。肺氣虧虛,不能助心以主治節,心脈運行不暢則心悸不安。肝氣鬱滯,氣滯血瘀,或氣鬱化火,致使心脈不暢,心神受擾,都可引發心悸。患者脈象以遲脈為特點,或兼見結脈。代脈。
心悸可由心之本髒自病引起,也可是其他髒病及於心而成,多為虛實夾雜之證。虛證主要是氣、血、陰、陽虧損,心神失養;實證主要有氣滯、血瘀、痰濁、水飲擾動心神,心神不寧。虛者治以補氣血,調陰陽,並以養心安神之品,使心神得養則安;實者,或行氣化瘀,或化痰逐飲,或清熱瀉火,並配以重鎮安神之品,使邪去正安,心神得寧。
心悸主要分為以下七個證型:心虛膽怯,治以鎮驚定志,養心安神,方用安神定志丸;心脾兩虛,治以補血養心,益氣安神,方用歸脾湯;陰虛火旺,治以滋陰清火,養心安神,方用黃連阿膠湯;心陽不振,治以溫補心陽,安神定悸,方用桂枝甘草龍骨牡蠣湯;水飲凌心,治以振奮心陽,化氣利水,方用苓桂術甘湯;心血瘀阻,治以活血化瘀,理氣通絡,方用桃仁紅花煎;痰火擾心,治以清熱化痰,寧心安神,方用黃連溫膽湯。