1.貧血。貧血可能在任何年齡段發生,最常見和最早出現的症狀就是疲乏、睏倦,此外還可能伴有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、面色蒼白等。因此,如果貪睡同時伴有面色蒼白等症狀,最好到醫院做一個血常規或貧血四項,儘快明確診斷。特別是找到貧血的真正原因,有時原發病比貧血本身危害嚴重得多(比如胃腸道腫瘤導致出血),其治療也比貧血更為重要。
2.大腦缺氧。很多中老年人血管硬化、管腔變窄、腦血流量減少,容易導致腦細胞缺血缺氧,時間長了會引起睏倦、乏力、嗜睡等症狀。如果春困的同時伴有記憶力下降、行為異常、反應遲鈍、個性改變等精神、神經症狀,要高度懷疑神經系統和腦血管的問題,某些部位的腦卒中症狀主要就是嗜睡及反應遲鈍。
3.肝臟疾病。肝病的表現通常比較隱蔽、遷延,疲倦乏力、不思飲食正是其主要臨床特點之一。如果疲勞犯困的同時,出現皮膚髮黃粗糙、噁心、厭油膩、食後脹滿等症狀,要儘早排查肝病。及時進行病毒學檢查、肝功能及肝臟彩超等非常重要。
4.睡眠性呼吸障礙。由於某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠時出現呼吸暫停,導致機體缺氧,身體器官得不到很好修復,白天很容易出現睏倦、乏力、嗜睡等症狀。對於肥胖或打鼾比較嚴重的人,出現上面的問題,最好觀察有無睡眠呼吸暫停,必要時及時治療。
5.心臟病。冠心病、風心病、肺心病等心臟問題,可能導致心臟功能障礙,使血液循環不暢,乳酸等代謝產物積聚在組織內,使人產生疲勞感。如果同時有心悸、氣短、胸悶、頭昏等症狀,特別是在活動後症狀加重、休息後減輕,最好查查心臟,如做心電圖、心臟彩超等。
6.糖尿病。部分2型糖尿病患者多飲、多食、多尿的症狀並不十分明顯,而是以全身乏力、精神萎靡、貪睡且難以睡醒為首發症狀。這是由於葡萄糖不能被完全氧化,加上組織失水、電解質失衡等造成。因此,中年人或有糖尿病危險因素的人一定要定期檢查血糖,及早發現和治療。
7.甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退的表現比較隱蔽,多數患者並不知道自己患病。其主要表現為面部表情遲鈍、講話節奏慢、對很多事情都提不起興趣、經常犯困等。如在感覺慵懶疲倦的同時,伴有健忘、情緒不穩定等症狀,要懷疑是否有甲減。