1.腸結核:起病緩慢,多在右下腹,可有陣發性絞痛,腸鳴音增強,常有大便習慣改變,幹稀交替。輕者僅有稀便,重者有粘液膿血便。可有噁心、嘔吐、腹脹和食慾不振。體檢時僅有右下腹壓痛。輔助檢查:血沉增加,結腸桿菌試驗陽性,糞便培養可發現耐酸桿菌。給予纖維結腸鏡檢查以確認疾病。
2.胃腸道神經症。本病是由高級神經系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現以胃腸道症狀為主,如神經性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結腸煩躁、脾曲綜合徵等。
3.特發性潰瘍性結腸炎:本病病因不明,是一種與免疫有關的慢性疾病,多為潰瘍性,累及結膜粘膜,以青壯年多見。腹痛常在左下腹明顯,或全腹壓痛,伴有腸鳴音亢進。