發布於 2022-10-23 16:00

1.膽紅素檢測

是診斷新生兒黃疸的重要指標,可通過靜脈血或微量血液的方法來測定血清膽紅素濃度(TSB)。經皮膽紅素儀是一種無創檢查,易於操作。經皮膽紅素值(TcB)與顯微血膽紅素值有很好的相關性,由於這種方法受測量部位皮膚厚度和顏色的影響,可能會對黃疸產生誤導,可以作為一種篩選試驗,一旦達到一定的閾值,需要檢測血清膽紅素。

2.其他輔助檢查

(1)新生兒黃疸時必須常規檢查紅細胞、血紅蛋白、網狀細胞和有核紅細胞,以幫助篩查新生兒溶血性疾病。在出現溶血性疾病時,紅細胞數和血紅蛋白會減少,網狀細胞會增加。

(2) 血型包括父系、母系和新生兒血型(ABO和Rh系統)都很重要,特別是在懷疑新生兒溶血病時。必要時進一步進行血清特異性抗體檢測以幫助確診。

(3)當懷疑黃疸是由溶血引起的,但排除了血型不相容的溶血時,要做紅細胞脆性試驗。如果脆性增加,則考慮遺傳性球形紅細胞增多症、自身免疫性溶血癥等。如果脆性降低,可見於血紅蛋白病,如地中海貧血症。

(4)高鐵血紅蛋白還原率正常>75%,G-6PD缺乏者此值降低,必須進一步調查G-6PD活性測定以明確診斷。

(5)應做血、尿、腦脊液培養、血清特異性抗體、C反應蛋白和血沉檢查,懷疑是感染引起的黃疸。血常規白細胞計數增加或減少,有毒性顆粒和核左移。

(6)肝功能檢查測量總膽紅素和結合膽紅素,穀氨酸轉氨酶是反映肝細胞損傷的更敏感的方法,肝內膽道梗阻或炎症時鹼性磷酸酶可升高。

新生兒黃疸的檢查項目有哪些相關文章
1.前囟穿刺於前囟距中線2cm處垂直刺入測定是否有硬膜下積液及慢性硬膜下血腫,如果陰性,則緩慢刺向腦室,每進入1~2cm即觀察有無腦脊液流出。一旦發現有腦脊液流出,立即測定壓力及腦皮質厚度。 2.腦室、腰穿雙重穿刺試驗同時作前囟及腰穿測定,將床頭抬高30°及放低30°。分別記錄兩側的壓力。若為交通性腦積水,兩側壓力可迅速達到同一水平;如為完全梗阻性腦積水,可見兩側壓力高低不同;部分梗阻者,兩側壓
發布於 2023-03-09 04:11
0評論
1、觀察身體各部位:從頭到腳仔細地觀察嬰兒的身體各部位。像是整體姿勢、緊繃度、神經系統的成熟情況。如果發現異常,為了能早起治療,必須經常會診。 2、聽嬰兒的心跳聲音:如果是新生兒,因為心臟還沒有完全癒合,所以必須經常聽嬰兒的心跳聲,以便於檢查是否罹患心臟疾病。除了呼吸次數或呼吸方法之外,為了檢查腸胃狀態,還應該用溫暖的手觸摸嬰兒的腹部。 3、檢查耳部:如果早期發現耳部異常,就能早點治癒。仔細檢查
發布於 2023-07-20 09:36
0評論
1.密切觀察病情(防止膽紅素腦病的發生發展)。 2.保暖體溫維持在36~37℃,低體溫影響膽紅素與白蛋白的結合。 3.儘早餵養刺激腸道蠕動,促進胎便排出。同時,有利於腸道建立正常菌群,減少膽紅素的肝腸循環,減輕肝臟負擔。應耐心、細緻餵養患兒,少量多次,保證患兒營養及熱量攝入的需要。 4.處理感染灶觀察皮膚有無破損及感染灶,臍部如有膿性分泌物,可用3%過氧化氫清洗局部後,塗以2%碘酊,保持臍部清潔
發布於 2023-01-08 00:43
0評論
     全面體格檢查,包括神經精神檢查或其他必要的各項檢查,如心電圖、腦電圖、腦電地形圖、經顱多普勒、CT頭顱掃描等檢查,以確能排除其他軀體疾病或早期精神病者。
發布於 2022-10-21 01:23
0評論
1.口腔檢查 齲病易發生於牙體不易自潔的滯留區,特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處。其齲壞深度分三種。 1)淺齲病變僅侷限於牙釉質或牙骨質,局部可見白色或灰黑色的齲斑。無自覺症狀,探查時可卡住探針尖端,探針滑過病變部位有粗糙感,探之無痛苦。 2)中齲病變較深,累及牙本質淺層,局部變黑,可有溫度或化學性激發痛,探之有明顯齲洞且敏感。 3)深齲病變深及牙本質深層而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷熱
發布於 2022-10-22 04:21
0評論
1.血常規檢查尿毒症時,血紅蛋白一般在80g/L下,多數僅有40~60g/L,為正細胞正色素性貧血,當患者合併慢性失血、營養不良時,也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少,酸中毒和感染時可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常,但功能降低,紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。 2.尿常規檢查尿毒症病人的尿改變,隨原發病不同而有較大的差異。其共同點是:①尿滲透壓降低,多數晨尿在450mOsm/
發布於 2022-10-22 05:42
0評論
1.實驗室檢查 (1)腰椎穿刺檢查腦脊液:腦脊液是流通於大腦和脊髓表面的一種清亮液體。只是在不能做CT檢查臨床又難以區別腦梗死與腦出血時進行,通常腦壓及腦脊液常規正常。 (2)生化檢查主要是查找腦血管病危險因素,如脂代謝紊亂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥等。 2.輔助檢查 (1)神經影像學檢查①頭部CT多數病例發病24h後頭部CT逐漸顯示低密度梗死灶。發病後2~15天可見均勻片狀或楔形的明顯低密度
發布於 2022-10-22 07:04
0評論
1.外周血檢測 白細胞總數一般不高或降低,淋巴細胞增高。重症病例也可以升高。若合併細菌感染,白細胞總數及中性粒細胞上升。 2.血液生化檢查 部分病例出現低鉀血癥,少數病例肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、肌酐等升高。 3.病原學相關檢查 主要包括病毒分離、病毒抗原、核酸和抗體檢測。病毒分離為實驗室檢測的主要方法;病毒的抗原和核酸檢測可以用於早期診斷;抗體檢測可以用於回
發布於 2022-10-22 08:20
0評論
1.機體免疫功能檢查 主要是中度以上細胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴細胞耗竭,外周血淋巴細胞顯著減少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人為1.25~2.1),遲髮型變態反應皮試陰性,有絲分裂原刺激反應低下。NK細胞活性下降。 2.各種致病性感染的病原體檢查 如用PCR方法檢測相關病原體,惡性腫瘤的組織病理學檢查。 3.HIV抗體檢測 採用酶聯免疫吸附法、明膠顆粒凝
發布於 2022-10-23 08:05
0評論
1.乳腺癌的X線檢查 (1)乳腺X線攝片對乳腺癌的確診率可達80%~90%。在乳腺良、惡性病變的鑑別診斷和乳腺癌早期診斷方面,目前還沒有其他方法能夠取代它,現常用的有鉬靶和幹板攝片2種方法。X線平片有以下特徵時,要考慮為乳腺癌。 (2)乳腺導管造影:影像特徵可因癌腫的浸潤、梗阻、破壞而引起乳腺導管壁僵硬、局部狹窄、管壁不規則破壞或突然中斷,或本應呈樹枝狀分支的導管樹整體走向扭曲異常。 (3)乳腺
發布於 2022-10-23 10:40
0評論