胎盤早期剝離最常見的典型症狀是伴有疼痛性的陰道出血，然而胎盤早期剝離的症狀和體徵的變化是較大的。
1、輕型
多以陰道出血及輕度腹痛為主，胎盤剝離面通常不超過胎盤的1/3，多見於分娩期，主要症狀為陰道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體徵不顯著，若發生於分娩期則產程進展較快，腹部檢查：子宮軟，宮縮有間歇，子宮大小與妊娠週數相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多則胎心率可有改變，壓痛不明顯或僅有輕度局部(胎盤早剝處)壓痛，產後檢查胎盤，可見胎盤母體面上有凝血塊及壓跡，有時症狀與體徵均不明顯，只在產後檢查胎盤時，胎盤母體面有凝血塊及壓跡，才發現胎盤早剝。
2、重型
以內出血和混合性出血為主，胎盤剝離面超過胎盤的1/3，同時有較大的胎盤後血腫，多見於重度妊高徵，主要症狀為突然發生的持續性腹痛和(或)腰痠，腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈，嚴重時可出現噁心，嘔吐，以至面色蒼白，出汗，脈弱及血壓下降等休克徵象，可無陰道流血或僅有少量陰道流血，貧血程度與外出血量不相符，腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯，若胎盤附著於子宮後壁，則子宮壓痛多不明顯，子宮比妊娠週數大，且隨胎盤後血腫的不斷增大，宮底隨之升高，壓痛也更明顯，偶見宮縮，子宮處於高張狀態，間歇期不能很好放鬆，因此胎位觸不清楚，若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上，胎兒多因嚴重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。
