發布於 2023-09-03 11:34

  患者有停經及早孕反應,且病史中多有輸卵管妊娠流產或破裂症狀,即停經後腹痛及陰道流血。隨後腹腔妊娠陰道流血停止,腹部逐漸增大。

  胎動時,孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長大,症狀逐漸加重。腹部檢查發現子宮輪廓不清,但胎兒肢體極易觸及,胎位異常,肩先露或臀先露,胎先露部高浮,胎心異常清晰,胎盤雜音響亮。

  盆腔檢查發現宮頸位置上移,子宮比妊娠月份小並偏於一側,但有時不易觸及,胎兒位於子宮另一側。

  近預產期時可有陣縮樣假分娩發動,但宮口不擴張,經宮頸管不能觸及胎先露部。若胎兒死亡,妊娠徵象消失,月經恢復來潮,粘連的臟器和大網膜包裹死胎。胎兒逐漸縮小,日久者乾屍化或成為石胎。若繼發感染,形成膿腫,可向母體的腸管、陰道、膀胱或腹壁穿通,排出胎兒骨骼。

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發布於 2023-09-03 11:20
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發布於 2023-09-03 11:27
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發布於 2023-09-03 11:47
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腹腔妊娠確診後,應剖腹取出胎兒,胎盤的處理應特別慎重,因胎盤種植於腸管或腸繫膜等處,任意剝離將引起大出血。因此,對胎盤的處理要根據其附著部位、胎兒存活及死亡時間久暫來決定。胎盤附著於子宮、輸卵管或闊韌帶者,可將胎盤連同附著的器官一併切除。胎盤附著於腹膜或腸繫膜等處,胎兒存活或死亡不久(不足4周),則不能觸動胎盤,在緊靠胎盤處結紮切斷臍帶取出胎兒,將胎盤留在腹腔內,約需半年逐漸自行吸收,若未吸收而
發布於 2023-09-03 11:40
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發布於 2022-10-28 04:31
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