發布於 2023-09-04 01:57

  本病多見於中年人,男多於女,好發於四肢暴露部位,尤以手,足部常見,病程呈慢性經過,常有外傷史,皮損開始為暗紅色丘疹,結節,膿皰,逐漸融合成腫塊和多發性膿腫,與皮膚粘連,表面暗紅色,膿腫破潰後形成瘻管,瘻管引流液呈膿性及血性,皮下組織破壞時有脂狀液流出,引流物中混有顆粒,顆粒根據病原菌不同可呈黃,白,黑等不同顏色,大小約0.3~4µm直徑不等,日久,部分老皮損瘢痕形成,新結節又不斷出現,形成結節,腫塊,瘻管及瘢痕同時佈滿受累肢體,膿腫侵及鄰近結構包括肌肉,肌腱,筋膜,骨骼,引起骨膜炎,骨髓炎和骨壞死,導致嚴重的畸形和殘疾。

  病情緩慢進展,一般不累及全身,但有些病原菌可經淋巴和血行播散,累及內臟

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發布於 2023-09-04 02:17
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細菌培養可確定病原菌種。 病原菌檢查: 1.直接鏡檢將顆粒用生理鹽水沖洗後,放於載玻片上,加20%氫氧化鈉1滴,鏡下可見團塊由菌絲和孢子交織而成。菌絲寬而有分隔,直徑約2~5µm,菌絲末端和顆粒的周邊有許多腫脹細胞,有的顆粒中可見厚壁孢子。若沒有寬大菌絲,則可能由放線菌引起。 2.培養在含有抗生素的沙堡瓊脂上培養,再鑑定菌種。由於治療和預後不同,鑑別菌種十分重要。 3.影像學檢查:骨受累時X線可
發布於 2023-09-04 02:10
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多見於外傷感染。主要病原菌為奴卡菌和足菌腫馬杜拉菌。感染開始為丘疹或深部結節。結節逐漸擴大融合成腫塊,化膿形成瘻管,自體外排出膿液,損害可癒合、消散,以後又反覆出現臨床症狀。是由自然環境中的真菌或放線菌侵入真皮深層或皮下組織而引起的,以菌體包裹形成顆粒為特徵的慢性化膿性肉芽腫。皮膚和皮下組織具瘻管的化膿性肉芽腫,可見典型顆粒。顆粒周圍有中性粒細胞和其他炎症細胞浸潤。 病原菌不同表現在顆粒大小、硬
發布於 2023-09-04 02:03
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治療方式:藥物治療支持性治療治療週期:2-3個月治癒率:70%常用藥品:乳酸左氧氟沙星片阿奇黴素片治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(3000——10000元) 足菌腫西醫治療 外科手術切除。對早期侷限性病灶,可採用局部病灶切除法。如果是深部組織病灶,切除範圍要廣泛,以免留有遺患。 X線輔助治療。X線輔助治療能有效的防止皮膚外傷,避免感染。 藥物治療。 系統性感染:可以用兩性黴
發布於 2023-09-04 02:24
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常見於青壯年,兩性均可累及。前胸、上背和上臂等處為好發部位,有時也見於臀部,女性病人還可見於穿耳環處。皮損表現為境界清楚、高出於皮面的瘢痕性斑塊、結節甚至腫塊,形狀可不規則,有時邊緣呈蟹足狀向外擴展。皮損在增生期常呈紅色,表面可有毛細血管擴張,以後顏色可轉暗,靜止期的皮損甚至可接近正常膚色。有時較大皮損邊緣區處於增生期而呈紅色,但皮損中央因處於靜止期而顏色接近正常膚色。病人常自覺癢痛,因局部摩擦
發布於 2023-11-09 15:56
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蟹足腫是皮膚損傷癒合過程中,膠原合成代謝機能失去正常的約束控制,持續處於亢進狀態,當瘢痕組織生長超過創口部位向周圍的正常組織浸潤,或瘢痕生長時間超過正常生長期時就成為蟹足腫(keloid),又稱瘢痕疙瘩或瘢痕瘤,屬於皮膚纖維增生性疾病或真皮纖維化疾病的範疇。在中醫上稱為瘢痕疙瘩或巨痕症,它表現為隆出正常皮膚,形狀不一,色紅質硬的良性腫塊。造成這種結締組織異常增生的原因有內因和外因。內因主要是疤痕
發布於 2023-11-09 15:49
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常見於青壯年,兩性均可累及。前胸、上背和上臂等處為好發部位,有時也見於臀部,女性病人還可見於穿耳環處。皮損表現為境界清楚、高出於皮面的瘢痕性斑塊、結節甚至腫塊,形狀可不規則,有時邊緣呈蟹足狀向外擴展。皮損在增生期常呈紅色,表面可有毛細血管擴張,以後顏色可轉暗,靜止期的皮損甚至可接近正常膚色。有時較大皮損邊緣區處於增生期而呈紅色,但皮損中央因處於靜止期而顏色接近正常膚色。病人常自覺癢痛,因局部摩擦
發布於 2023-11-09 16:02
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1,病兆內注射類固醇:醫師可以將類固醇以相當細的針頭直接的注射入蟹足腫內,使它變軟變平。這個方法通常需要每兩週施打一次,是蟹足腫的厚薄而有不同的施打次數,少則兩三次,多則甚至需要數十次。 2,貼硅膠片:這是一種以硅膠做成的貼片。做法是將購得的硅膠片剪成自己蟹足腫的樣子,持續的貼在蟹足腫上。這樣子持續的貼兩三個月之後,有部分的人可以得到相當的進步。 3,染料雷射:染料雷射除了可以去紅斑,對蟹足腫一
發布於 2023-11-09 16:16
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中醫對於蟹足腫的治療原則,首重改善體質,臨床上,常見的蟹足腫體質比較偏向“溼熱”與“血瘀”兩種類型,詳細區分如下: 1、溼熱型:患者經常有容易疲倦、胸悶、傷口不容易癒合的症狀,大便時常不成形,脈象濡數、舌苔黃溼,這種體質可以用豬苓、茯苓、澤瀉、白朮、甘草等中藥來改善。 2、血瘀型:患者受傷後、經常有瘀青不容易消退的情形,舌象呈現瘀紫色,脈象則通常為弦澀,則可以使用活血化瘀的中藥來改善,例如當歸尾
發布於 2023-11-09 16:09
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踝部扭傷後出現疼痛,腫脹,皮下淤斑,活動踝關節疼痛加重。檢查可以發現傷處有侷限性壓痛點,踝關節蹠屈位加壓,使足內翻或外翻時疼痛加重。 踝關節關節囊纖維層增厚形成韌帶,主要有三組: (1)內側副韌帶,又稱三角韌帶,是踝關節最堅強的韌帶。主要功能是防止踝關節外翻,起自內踝,呈扇形向下,分束止於足舟骨、距骨和跟骨。根據纖維走向及止點的不同的又分為舟脛韌帶,距脛韌帶,跟脛韌帶和距脛後韌帶。 (2)外側
發布於 2024-08-01 02:59
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