許多人去做體檢時發現眼壓很高,但他們通常不覺得自己的視力受到影響,而且醫生進一步檢查也沒有發現視力功能受到損害。這種類型的患者被稱為遠視眼患者,其眼壓已經超過了正常範圍(21mmHg),但視神經和視覺功能還沒有受到影響。
這些高眼壓患者現在面臨著治療或不治療的困惑。如果接受治療,他們可能需要堅持滴用降眼壓藥,這將對他們的生活質量產生一定的影響;如果不接受治療,一旦時間流逝,部分高眼壓可能會引起青光眼,而青光眼對視功能的損害是不可逆的,也就是說,一旦發生青光眼,視野遭受的損害將永遠存在
作為一名醫生,我一直在為這個項目努力。
作為一名醫生,我自己在開藥和不開藥之間也很糾結,開藥時病人會一直依賴藥物來降低眼壓,而停藥則會使眼壓再次升高甚至反彈;不開藥則會使病人面臨患青光眼的風險。
在門診中,我通常會與病人溝通這兩種方案的利弊,讓病人自己選擇。患者只有在出現嚴重的青光眼後才應接受治療。這樣做的好處是病人通常不需要滴眼液,但缺點是病人有可能受到青光眼的損害。如果病人的眼壓高於25mmHg,那麼患青光眼的概率就會很高,我建議儘早進行干預(降低眼壓),不要進行不必要的等待。還有一些人的眼壓不超過25mmHg,但由於就醫條件差,難以定期隨訪,如果患者同意,可以給他們開抗青光眼藥物。這些病人接受治療的好處是,當眼壓降低時,病人在心理上有了基礎。缺點是他們必須支付眼藥水,堅持每天滴藥,生活質量受到影響。
最近,我使用了一種新的技術--真空小梁成形術,它可以通過擴張病人的小梁網(眼睛的水道)和淺層鞏膜靜脈來降低眼壓,這樣做一次就可以確保眼壓在正常範圍內4-12個月,有個體差異。這種治療的優點是基本無創,不傷害眼睛,但眼壓下降的幅度因人而異,很多人接近20mmHg,而有些人可能是3-4mmHg,平均為6-10mmHg。醫生很難在治療前準確評估眼壓下降的確切效果,包括手術在內的許多青光眼治療方法都是如此。
通過一次PNT治療,可以保證患者在一段時間內眼壓正常,在這段時間內他們可以像正常人一樣生活。在此期間,繼續監測眼壓,如果發現眼壓升高,再做一次治療,或者也可以選擇其他治療方法。
總的來說,對於青光眼和高血壓,沒有一個放之四海而皆準的治療方法。無論你接受何種治療,你都需要經常監測你的眼壓,如果你的眼壓上升,你要和醫生溝通,對你的治療進行調整。
高眼壓。治療或不治療
發布於 2022-10-24 20:15
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眼壓高易患青光眼顧名思義,眼壓就是眼球內的壓力。眼球內的睫狀體組織分泌的透明的液體使眼球內產生壓力,並維持一定的凹凸形狀,這種壓力即為眼壓。維護眼壓在一定的範圍是依靠睫狀體分泌出的房水來完成的。
一般情況下,房水的產生和排出保持著一種動態平衡,但如果房水的排出通道受阻或因某種原因使房水產生的數量增加,就會導致房水蓄積,使眼壓升高;若眼壓上升至一定程度,就容易壓迫視神經,逐漸破壞視覺功能,最後導致
發布於 2023-10-19 13:30
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很多人去體檢,發現眼壓高,但平時並沒有覺得看東西受影響,醫生進一步檢查也沒有發現視功能損害。這類患者,稱為高眼壓症患者,眼壓已經高於正常範圍(21mmHg)但視神經和視功能還沒有受到損害。這些高眼壓症患者目前面臨治與不治的困惑:如果接受治療,可能需要堅持滴用降眼壓藥物,對生活質量造成一定的影響;不治的話,一旦時間長了,部分高眼壓可能引起青光眼,而青光眼所導致的視功能損害又是不可逆的,也就是說一旦
發布於 2022-11-22 20:21
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臨床上有一類正常眼壓性青光眼,患者很困惑,為甚麼眼壓是正常還會得青光眼呢?這類患者眼壓始終在10~21毫米汞柱之間,但是確實出現了視神經損害和視野缺損。其實所謂的正常是相對的,對大部分人群來說,這種情況下的眼壓是正常的;但對於患者來說這個“正常”眼壓就已經不正常了,已經引起視神經損害了,所以眼壓正常不見得就不是青光眼。那麼眼壓高就一定是青光眼嗎?也不一定。有些人先天的眼壓就是偏高的,可能是25毫
發布於 2022-11-22 22:06
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姿勢與食物的因素
正常人在由坐姿換成平躺位置時,眼壓可能上揚六毫米汞柱。若是採取倒立的姿勢,眼壓可能會上揚十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦運動,我們會勸其儘量避免倒立的動作。此外,在短時間內喝下大量的液體(如500CC)會使眼壓升高。有些藥品也會造成眼壓上升的副作用,其中最值得留意的是含有類固醇的藥品。無論是經由口服,皮膚塗抹,鼻腔噴霧或是點眼藥水等各種不同的給藥方式,只要含有類固醇,
發布於 2023-10-19 13:36
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1、眼球充血
眼球充血是眼睛常見的現象,青光眼患者眼壓升高也會出現眼球充血的症狀,這種青光眼也叫做充血性青光眼。
2、視力疲勞
當長時間閱讀、電腦操作都可引起眼球脹痛、發乾、視物模糊、眼瞼沉重等視力疲勞症狀。
3、視野縮小
因眼壓過高,視神經受到損害,會導致視野受損,出現視野中一塊是黑色看不到的狀況。
4、眼脹、眼痛
到了夜晚時分,眼眶有一點脹,眉弓處有脹痛感,有時會因為閱讀時間過長而導致眼睛脹
發布於 2023-10-19 13:16
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一、診斷標準:
1、採用任何藥物,反覆測量眼壓>21mmHg(2.79kPa);
2、眼底檢查正常;
3、視野檢查正常;
4、房角開放;
5、眼壓描記值正常;
6、眼底照相未見有視神經纖維層損害。
二、其他視功能檢查:
除了視野損害以外,青光眼的早期還可有其他視功能的異常,包括:
1、空間/時間對比敏感度下降;
2、辨色力下降,尤其是藍、黃色覺受累較早、較重;3、電生理中圖形ERG振幅下降
發布於 2023-10-19 13:43
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發布於 2024-08-16 21:37
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小王的父親有青光眼病史,由於沒有及時發現和診斷,在他感覺視力不佳時去醫院檢查,發現不僅眼壓升高而且已是開角型青光眼晚期了,醫生告之再不治療和控制,很容易完全喪失光明瞭。為此,小王在單位通知體檢時特意問訊是否有青光眼方面的項目,那知,體檢之後,他被告知:雖然他的眼壓正常但他眼底的C/D增大。小王知道後一直情緒低沉:是不是我隨父親也得了青光眼了?同辦公室裡戴著厚厚的近視眼鏡的小張,原本想勸勸小王,但
發布於 2023-03-09 00:46
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概述
眼底出血是眼底血管病變導致,其發病原因很多。分全身和局部兩種,全身病變大多有別的疾病引發如糖尿病、腎病、高血壓等,這類疾病導致血液異常從而壓迫血管,到一定程度就會在眼部表現出來。而局部病症則多由眼部疾病所引發,視網膜病變、高度近視病變重者會導致眼底出血。眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而產生不同的症狀。
步驟/方法:
1、
正常眼壓的範圍為10~21mmHg(1.47~2
發布於 2023-03-04 14:38
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概述
青光眼是一種危害性大的疾病哦。可以說是一個讓人隨時導致失明的疾病。作為一個非常常見疑難眼病,這時候的病人需要早點去治療哦。而且需要去眼科醫院裡面治療哦。在急性發作期,這疾病的病人其實比較容易24-48小時即可完全失明。我們知道的,青光眼雖可怕,但亦可有效預防。可以防患於未然的了。高眼壓症=青光眼?青光眼初期診斷是甚麼?
步驟/方法:
1、
高眼壓症=青光眼的說法其實是需要慎重對待哦。我
發布於 2023-09-03 08:05
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