1、剖腹手術
(1)tompkin法:即正中剖開子宮體,修剪縱隔後,逐層關閉宮腔術。適用於縱隔子宮縱隔狹小者。該法的優點是能保存所有的子宮組織。
(2)jones法:即楔形切除縱隔法,適用於縱隔寬闊者。
(3)strasman法:即切開子宮底部,隨後左右縫合,適用於雙角子宮畸形。
術後注意事項:
(1)術畢放入金屬避孕環9-12個月,一則防止術後宮腔粘連,二則達到避孕目的,保證子宮切口如期癒合。
(2)術後必須避孕12個月。
(3)術後用雌、孕激素人工週期治療3個月,以促進子宮內膜增生修復,防止不規則陰道出血。
(4)據報道以上三種方式,術後妊娠率高達90%,獲活嬰率可達80%。分娩方式以妊娠36周後擇期剖宮產術為宜。
2、宮腔鏡手術
宮腔鏡正視下行縱隔矯治術近年已在國內流行,其優點是不需剖腹,子宮表面及深肌層無切口,不必擔心術後妊娠時子宮破裂等併發症,但必須掌握手術適應症,最好在腹腔鏡或b超監護下進行。術後放置節育環,防止宮腔粘連。