在所有脊柱原發性腫瘤中，脊柱血管瘤一直飽受爭議。大多數人提到血管“瘤”，就直接想到腫瘤。實際上，血管瘤不是真正的腫瘤，而是一種血管畸形，僅僅是被稱為“瘤”而已。實際上，血管瘤如果“加上修飾字”，一般才是真正意義上的腫瘤，如血管內皮瘤、血管外皮瘤、血管肉瘤。
脊柱血管瘤(hemangioma)是一種常見的病變，約佔脊柱原發腫瘤的2%～3%。10%～11%正常人都有， 也就是說，在國內約有1～2億中國人有脊柱血管瘤，只是多數人沒有任何症狀，所以毫不察覺。多見於胸椎，97%無需處理。
大約僅僅3%的脊柱血管瘤需要治療。 這部分人會慢慢由無症狀進展為有症狀，稱為脊柱侵襲性血管瘤。一般來說，這種侵襲性血管瘤進展也很緩慢，偶爾有突然加速的。它在任何年齡段都可能發生，其中多見於40歲以後。總的來說，即便是侵襲性血管瘤，本質上還是血管畸形，而非惡變。(原創文章，引用請註明出處)
治療血管畸形，需要到血管外科就診;而脊柱上的問題，則需要到骨科就診，決定是選擇手術(包括微創)，還是選擇放療。在北醫三院裡相關科室密切合作。如果骨科醫生髮現，骨科問題不嚴重，就會將患者轉到放療科;而如果骨科方面的情況非常危急(骨折或者癱瘓的風險高)，這時就會先骨科處理，之後按照病情，可能再轉入放療科做後續治療。
根據臨床表現，將脊柱血管瘤分類為：無症狀無壓迫、有壓迫無症狀、有疼痛症狀、有神經損害表現(特殊類型：妊娠期急速進展)四種。結合影像學和臨床表現，可將有侵襲性和侵襲潛能的血管瘤分為四類。
根據病變部位，還可將血管瘤分為兩種：侷限於脊椎骨質內(三種：單純位於前柱或後柱、前柱+後柱)和侵入軟組織(椎旁和/或椎管內)。再將椎管內侵入分為脊髓輕微或嚴重受壓兩種。
