發布於 2023-09-12 10:16

  當母親體內已產生了抗體,孩子父親也應做檢測。如果父親是Rh陰性血型,那麼他們的孩子也將是Rh陰性血型(這個胎兒就沒有患Rh溶血病的風險),那麼孕婦就不需要做進一步的檢測。如果孩子父親是Rh陽性血型(或者其Rh血型未知),醫生則會給已致敏的孕婦做羊水穿刺術--將穿刺針刺入孕婦腹部取出羊水以檢測胎兒的Rh血型。目前有一個正在試驗的孕母血液檢測顯示對胎兒Rh血型判斷的前景,以便最終減少進行羊膜腔穿刺術的需求,因為該術還是有較小的流產風險。如果胎兒是Rh陽性血型(或醫生沒有行羊膜腔穿刺術,也不知道胎兒的Rh血型),那麼婦幼保健人員將檢測不同孕期中孕婦體內Rh抗體的水平。如果抗體水平較高,醫生就會建議做一些特殊檢查來判斷孩子是否患有Rh溶血病。

  這些檢查包括羊膜腔穿刺術、胎兒臍靜脈穿刺術等,醫生在B超引導下,將很細的針穿刺入孕婦腹部並進入臍帶的微血管中獲取胎兒血液樣本。這些檢查幫助判斷胎兒是否貧血以及貧血的嚴重程度。而這兩種檢查通常都需要每2-4周重複做一次,因此具有較小的流產風險。最新研究顯示,一項測量胎兒頭部動脈血流速度的超聲檢查可以較準確地判斷胎兒是中-重度貧血(需要產前治療)還是輕度貧血(通常不需要治療)。如果這項對胎兒沒有風險的超聲檢查被證實是準確的,那麼最終將會減少用以監測胎兒患Rh疾病風險的羊膜腔穿刺術和臍靜脈穿刺術的需求。

  根據以上或其他一些的檢查結果,醫生建議及早分娩,以避免孕婦Rh抗體破壞更多的胎兒血細胞。在分娩後,如果孩子出現黃疸,就可以被放置在特殊的藍光下治療(即光化學治療)。如果光化學治療對黃疸無效,或孩子出現貧血,那麼就可能需要輸血治療。也有一些Rh溶血病病情很輕,以至於他們不需要治療。

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1.血型不合帶有Rh(+)抗原的紅細胞通過胎盤進入Rh(-)母親的血液,產生相應的血型抗體,此抗體又經胎盤進入胎兒循環,作用於紅細胞而導致溶血。有核紅細胞因而過度增生,顯露於胎兒血中,因而名曰胎兒成紅細胞增多症(erythroblastosisfetalis)。 經胎盤失血(transplacentalbloodloss)即胎兒血液入母體。並不少見。經酸洗脫法可檢出HbF,由此可證明確實有胎盤失
發布於 2023-09-12 10:29
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為了預防Rh溶血病,Rh陰性血型婦女的所有孩子都應在出生時作一個Rh血型檢測。所有懷有Rh陽性血型孩子的Rh陰性血型母親應在分娩後72小時注射一種雜血液Rh免疫球蛋文,這可以預防95%以上的Rh陰性血型婦女的致敏。然而一些研討顯示,大約有2%的孕婦在分娩前就已經發生了致敏。因而從防備早期致敏考慮,可以在孕28周和分娩後給孕婦注射Rh免疫球蛋白。Rh陰性血型的婦女在天然流產、異位妊娠、人工流產或輸
發布於 2023-05-15 10:43
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ABO溶血:ABO血型系統溶血,一般指的是母親為O型,孩子為A或B型時,母親產生的IgG型抗A或抗B對新生兒紅細胞破壞造成溶血,一般症狀不會很嚴重,在第一胎就可以發生。 Rh溶血:Rh血型系統溶血,一般指的是母親為Rh陰性,新生兒為Rh陽性,母親產生的抗D對新生兒紅細胞破壞造成溶血,症狀一般較重,需要換血治療,而且一般在第二胎以後發生。 Rh溶血常見的還有抗E產生的溶血,原理同抗D。
發布於 2023-09-05 17:55
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①計劃引產:約有半數死胎髮生於妊娠34~35周時。未到預產期,提前人工引產可以減少死胎髮生率和新生兒死亡率。根據羊水檢查的結果,參考過去生育史和孕婦血清抗Rh抗體的滴定度,作出決定是否需要引產。可根據情況在預產期前2~4周作引產手術。 ②換血輸血:對發生較晚較輕的貧血患者,一般只輸以新鮮血液即可。 對貧血和黃疸較重的病例,以血清學上相合的血液作換血輸血是最重要的治療方法。換血不但以相合的正常紅
發布於 2023-09-12 10:43
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一、飲食 1、在飲食方面,要講究衛生,避免不潔食物,注意飲食節制,匆過嗜辛熱甘肥食物,應戒酒類飲料。 2、注意起居有常,不妄作勞,順應四時變化,以免正氣損傷,體質虛弱,邪氣乘襲。 二、適宜食物 1、西瓜 患黃疸者小便發黃,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次飲西瓜汁1碗。西瓜能清熱解毒,利小便。 2、梨子 梨子能清熱、解毒、消痰。它含有維生素C1、B1、B2、煙酸和糖,據馬文飛《食物療法》中介紹:“
發布於 2023-07-21 13:51
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不同Rh抗原引起的新生兒溶血病的臨床表現及嚴重程度大致相仿。最嚴重的是死胎和水腫胎兒。主要症狀是黃疸,幾乎發生在每個患兒。貧血可發生在出生後1~2天內,但大部分在出生後5天才逐漸蒼白。其他症狀有精神萎靡,表現為嗜睡、少吃、少哭。有的因貧血而發生心力衰竭,表現為氣促、呻吟及發紺。黃疸嚴重的嬰兒可能發生膽紅素腦病(核黃疸),而出現抽搐、凝視或震顫,最後死亡。
發布於 2023-09-12 10:36
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孕婦血漿置換:Rh血型不合孕婦,在妊娠中期(24~26周),抗體滴度高,但是胎兒水中尚未出現時,可以進行血漿置換,每週需10~15L的血漿,這個方法比胎兒宮內輸血或新生兒換血安全,但費用較高。宮內輸血。途徑為胎兒腹腔內輸血和臍靜脈輸血,需要一定的技術,具有一定的風險。終止妊娠時間和方式。妊娠期越接近預產期,體內的抗體會越多,對胎兒的危害也越大。醫生會根據孕婦的各方面來確定分娩方式,輕度患者原則上
發布於 2023-07-05 22:06
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新生兒溶血病是指由於母子血型不合,由血型抗原免疫引起的新生兒同族免疫性溶血性疾病。在我國新生兒溶血病包括abo血型不合和rh血型不合引起的溶血兩種。臨床上以前者引起的溶血較多見。研究發現,90%以上的新生兒溶血是以母親血型為“o”型,而小兒血型為“a”型引起的。abo溶血病大多發生在第一胎,rh溶血病很少在第一胎髮病,除非是母親有輸血史才有可能發生。那麼如何才能診斷新生兒溶血病呢?通過以下幾種診
發布於 2023-07-10 17:37
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因為溶血這病很少見,所以人們都會不知道它,但是這不代表沒有的。現在很多溶血病的發生時,很多患者都不知情或者害怕它,其實如果你們一早去做好預防就不用害怕了吧。那麼你們知道如何預防嗎?下面請有關權威專家詳細為我們解答一下。 新生兒溶血的預防: ⒈有可能懷母兒血型不合溶血病的媽媽,如在孕前被查出血型抗體效價高者可在孕前先進行中藥治療來降低抗體,預防懷孕後寶寶患ABO溶血病。 ⒉孕後定期查抗體效價,第一
發布於 2024-09-05 17:37
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1.黃疸 新生兒溶血病的患兒黃疸出現早,Rh血型不合的溶血大多數在出生後24小時內出現皮膚明顯黃染,並且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發生在生後24小時內,有50%發生在24-48小時,還有10%可能發生在生後48小時後。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現早以外,血清膽紅素水平在短時間內快速上升也是其特點。 2.貧血 在新生兒黃疸出現時和黃疸消退之後都有可能出現不同程度的貧血。主要是由於
發布於 2024-04-11 08:02
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