發布於 2023-09-13 10:05

  正常的宮縮是臨產的主要標誌,這具有以下特點:

  節律性:臨產時每兩次宮縮間隔5~6分鐘,宮縮持續約30秒鐘後逐漸減弱消失,間歇時子宮肌肉鬆馳。隨產程的進展,宮縮持續時間漸長,但不超過1分鐘,間歇時間可縮短至1~2分鐘,這時宮縮逐漸增加。

  對稱性、極性:正常宮縮由兩側子宮角開始,先向子宮底中底中部集中,再向子宮下段擴散,收縮力以子宮底部為最強,是子宮下段的2倍。

  子宮縮復作用:每當宮縮時子宮的肌纖維變短而寬,間歇期肌肉鬆弛、變長,但不能完全恢復至收縮前的長度而略短,即縮復作用。隨著產程進展,子宮上段越發變短而下段拉長、變薄,子宮口開大,子宮容積逐漸縮小,使先露部不斷下降,直到胎兒娩出。

  子宮收縮過強會導致難產

  這裡又有兩種情況,一種是子宮收縮過強可仍保持正常宮縮特點,即有節律性、極性和對稱性,那麼宮口擴張過快,胎兒被很強的宮縮很快通出產道,則胎頭沒有適應產道的時間,宮頸及陰道也沒有時間得以充分擴張,因來不及接生胎兒使其墜地外傷,顱內出血等,此外,母親往往有會陰及陰道廣泛撕裂,出血等。

  另一種情況是如果宮縮過強,同時還喪失了節律性、對稱性、極性,每次宮縮時左右側肌肉收縮不一致,並且子宮下段肌肉收縮強度反而高於子宮體部,這樣子宮腔內持續維持較高壓力,影響胎盤的血液供應,可以使胎兒在子宮內缺氧難忍,但是產程沒有進展,宮口停止開大,常併發尿瀦留、腸脹氣等情況。

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