發布於 2023-10-06 15:45

  1.辮證施治

  (一)中醫治療

  (1)脾腎氣虛:產後惡露不止,量多或少,色淡,腰脊酸楚,小腹空墜,神疲懶言,面色蒼白,苔白,舌淡,脈細弱。

  治宜健脾益氣,固腎攝血。

  方藥:益氣復宮湯(經驗方)。

  潞黨參、炒白朮、炙黃芪、炒淮山、炒杜仲、桑寄生、鹿角膠、金櫻子、金狗脊。

  方義:參、芪、術健脾益氣以統血;杜仲、寄生、狗脊補腎壯腰以攝血;鹿角膠、金櫻子溫腎暖宮以寧血。脾健腎充,胞宮得養以冀復歸。

  (2)陰虛血熱:產後惡露不止,量多,色紅,質粘稠,口渴便結,虛煩少寐,苔少,舌紅,脈虛細而數。

  治宜養陰清熱,涼血止血。

  方藥:二至丸(《醫方集解》)合兩地湯(《傅青主女科》)加減。

  女貞子、旱連草、細生地、麥門冬、地骨皮、阿膠(烊衝)、炒地榆、大白芍、鹿含草。

  方義:女貞子、旱蓮草、鹿含草養陰清熱,固衝止血;生地、丹皮滋陰清熱;麥門冬、阿膠滋陰養血攝衝;白芍斂陰;地榆涼血止血。全方滋陰則火降,清熱則血寧,胞宮得安。

  (3)熱毒蘊結:惡露量多,或少,色紫暗,或呈混濁如敗醬,臭穢,小腹壓痛,刺痛,或伴發熱,苔黃膩或腐膩,舌紅絳,脈弦滑數。

  治宜清熱解毒,涼血化瘀。

  方藥:五味消毒飲(《醫宗金鑑》)合失笑散(《和劑局方》)加味。

  蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁、天葵、生蒲黃、炒五靈脂、柴胡。

  方義:五味消毒飲清熱解毒,化瘀散結;失笑散祛瘀止血止痛;柴胡解鬱散火,合之使熱毒瘀血得以消散。

  (4)瘀血阻滯:產後惡露淋漓不淨,色紫黯,有瘀塊,小腹疼痛拒按,苔薄,舌紫暗,邊有瘀斑,脈弦澀。

  治宜祛瘀止血。

  方藥:生化湯(《傅青主女科》)加減。

  全當歸、川芎、炮姜、劉寄奴、益母草、生山楂、炒枳殼、炒蒲黃、炒五靈脂。

  義:當歸、川芎、劉寄奴、益母草、生山楂活血化瘀;炮姜溫經散寒;枳殼理氣以行滯;炒蒲黃、五靈脂增強化瘀止痛止血之力。全方祛瘀而不傷正,瘀去則血歸經,胞宮自復。

  2.簡易方

  益母草水煎,加入紅糖適量,用於單純性子宮復舊不良者。

  (二)西醫治療

  發現子宮復舊不全,應服用子宮收縮藥物,如麥角流浸膏、益母草流浸膏;伴有炎症,應使用抗菌消炎藥,如磺胺類藥物。子宮後傾較重可採用膝胸臥位,每日1~2次,每次10~15分鐘,子宮肌瘤合併子宮復舊不全可手術切除之。

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1.在妊娠期間,應重視能夠增強孕婦體質的一切措施。 2.臨產後,必須正確處理胎盤及胎膜的娩出,應認真仔細檢查娩出的胎盤胎膜是否完整,並注意檢查胎盤胎兒面邊緣有無斷裂血管,以便能夠及時發現副胎盤。若懷疑有副胎盤部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留應在嚴密的無菌操作下伸手入子宮腔內取出全部殘留組織。若檢查胎膜後確認僅有少許胎膜殘留,產後可及時應用子宮收縮劑及抗生素,等待其自然排出及預防感染。 3.為避免產後
發布於 2023-10-06 15:52
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1病因: 1.1胎盤、胎膜殘留、蛻膜脫落不完全。 1.2子宮內膜炎、子宮肌炎或盆腔感染。 1.3子宮肌瘤,如子宮肌壁間肌瘤、子宮腺肌瘤(adenomyoma)。 1.4子宮過度後屈或側屈,惡露排出不暢,致使惡露滯留在子宮腔內。 1.5胎盤面積過大(如多胎妊娠、前置胎盤等)影響子宮復舊,因胎盤附著部位的肌層較薄子宮收縮力明顯減弱。 1.6多產婦因多次分娩使子宮纖維組織相對增多,影響子宮收縮力。 1
發布於 2023-10-06 15:25
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1表現:是血性惡露持續時間延長,從正常的僅持續3天,延長至7~10天,甚至更長若病因為胎盤殘留,則血性惡露持續時間長,而且血量也明顯增多此時惡露常渾濁或伴有臭味。 2症狀:有時能見到壞死的殘留胎盤組織和(或)胎膜組織隨惡露一起排出。在血性惡露停止後,若有膿性分泌物流出提示伴有子宮內膜炎症。病人在這段期間常有腰痛及下腹部墜脹感但也有少數病人血性惡露量極少,而主要是下腹部出現劇烈疼痛。 3檢查:若行
發布於 2023-10-06 15:32
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1、B超:子宮三徑值大於同期產褥期子宮,宮腔內可見強光團、點。產後子宮復舊不全,輕者症狀不明顯,若出血過多,需與產後出血相鑑別。B超檢查有助於查找子宮復舊不全的原因,如胎盤或胎膜殘留、子宮肌瘤等。 2、血尿常規:進行血尿常規的化驗以瞭解有無感染存在。 3、婦科檢查:子宮大而軟,可有輕度壓痛。
發布於 2023-10-06 15:39
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一般正常產婦宮底每日下降約1.5釐米,產後4~5天達臍恥間中點,10~14天降入盆腔,在腹部已不易觸及,6~8周後子宮將恢復到未孕時大小。子宮復舊速度與產婦身體及精神狀況、胎產次、分娩過程是否順利、產後是否授乳、子宮有無感染及有無胎盤組織殘留等有一定關係。子宮復舊不全臨床多見於胎盤或胎膜殘留,其次是子宮內膜炎、盆腔炎、子宮後屈、子宮肌瘤,子宮過度後傾、後屈等情況。 正常惡露也會出現陰道流血,但惡
發布於 2024-02-21 11:25
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產後子宮恢復主要包括三方面,即子宮體的復原、子宮頸的復原和子宮內膜的復原。子宮恢復的主要動作是持續的收縮,從生產時不斷的收縮將胎兒擠出,再將胎盤擠出。子宮內的血液不斷被排出體外,即為惡露。子宮經由不斷且強力的收縮,將血管的開口壓往,這樣就讓血塊形成而停止出血。子宮再進一步擠壓,將血塊不斷排出,子宮體積就會慢慢縮小。子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到
發布於 2023-06-21 03:23
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1、注意休息,保持心情愉快、開朗、樂觀。一般以臥床休息為主,可適當進行戶外活動。在手術後二週內,不要坐小板凳,以防腹壓增加,引起陰道切口殘端腸線脫落而引起陰道出血。不能手提重物,避免下蹲動作。2、注意營養,飲食以高蛋白、低脂肪飲食為主。為了促進術後腹部切口癒合,可進食火腿雞湯、魚湯、肉湯、鴿子湯等。多食新鮮的蔬菜和水果,以保持大便通暢,預防因大便乾結、解便困難而引起腹壓過高導致的陰道殘端出血。3
發布於 2023-04-25 06:11
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平時應該注意適當補鈣,多休息,加強營養,適當運動,這樣可以起到一定的預防作用。如果長期來經時間不規律,建議去醫院查明具體原因再做相應的治療。
發布於 2023-05-05 03:41
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1、普通康復療法增進體質,加強營養,適當休息,注意勞逸結合,保持大便通暢。避免壓迫下腹使腹壓增高和重體力勞動。 2、子宮下垂治療在陰道內放置一託配合—般療法,適用於I度、Ⅱ度輕子宮脫垂患者、陰道壁中度膨出。常用的類型有喇叭花型、環型、球型、球腹—蘑菇頭子宮託。 3、手術治療適用於非手術治療無效,或重Ⅱ度、Ⅲ度子宮脫垂併發陰道前後壁膨出者。子宮下垂治療手術方式的選擇,應根據患者的全身狀況,有無生育
發布於 2023-03-19 13:51
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子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。一般來講,產後的子宮需要6-8周左右才能恢復到原來的大小。 1、產後42天:惡露乾淨為產後子宮恢復正常。 胎兒出生後,胎盤也隨之娩出。之後,陰道會排出一些棕紅色的液體,其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細菌及黏液等,醫學上稱為惡露。惡露持續時間的長短也是子宮恢復是否正常的一個重要反映。 一般情況
發布於 2023-04-10 04:30
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