脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，患者一般無疼痛等不適感覺。脂肪瘤可單個或多個發生，一般生長緩慢，多發性脂肪瘤瘤體較小，質地較軟，觸摸有假囊性感。較小的脂肪瘤如無明顯症狀可以不作任何處理，只有在出現惡變或局部有疼痛或腫瘤較大影響活動和美觀時才考慮行手術切除。
脂肪瘤的手術方法可分為傳統手術和激光手術。激光手術治療脂肪瘤有多種方法，但對小的脂肪瘤採用微切口激光切除分葉取出。較大脂肪瘤根據部位按外科要求選擇切口摘除。
傳統手術切除：對於表淺脂肪瘤影響功能、勞動和美觀者，可考慮手術。方法：在局麻下，沿皮紋切開脂肪瘤的表面皮膚。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤，鉗夾及結紮所有見到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀，形態不規則，應注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底，切除腫瘤。止血後，分層縫合切口。術後要注意切口敷料要妥善包紮，手術後應保持傷口敷料的清潔，疼痛時可服用去痛片等解熱鎮痛藥。術後5-7天拆線。如切口出現感染，局部紅腫、壓痛，應到醫院診治。
激光手術：激光是目前治療脂肪瘤常用的方法。術前準備：激光在臨床切除中有多種用法，即可似外科操作切開，也可光剝離切除。根據腫瘤特點可採用微切口切開皮(用光切開或常規手術刀切開皮膚都可)，再用nd∶yag激光刀頭經小切口進入把脂肪瘤分葉切割，用鉗取出。手術準備視腫瘤大小而定，但均要在嚴格的無菌術下進行。較小脂肪瘤常用靜脈切開包(內有止血鉗2把、持針鉗1把、短平鑷1把、5ml空針1副、手術刀柄1個、縫線及圓、三角縫針等，敷料有紗布、棉球、洞巾1個)。較大脂肪瘤應準備皮膚鉗2把、牽開器、止血鉗數把及中單及腹單消毒備用。麻醉：手術常用局部浸潤麻醉，腫瘤周圍可以多注射麻醉液，手術激光剝離時對保護組織有積極的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加腎上腺素。手術步驟：nd∶yag激光微切口分葉切除脂肪瘤術，用切除10cm以下脂肪瘤。特點為：以解剖複雜特殊的部位，如頸、面及關節功能位，術後留下的創痕極輕微，尤其對顏面，頸部美容很有作用，而且關節功能位變化不大。手術在局部浸潤麻醉後，用手術刀沿皮紋切開0.5～1cm，直達皮下，用nd∶yag激光切(消毒)外上硬膜外針管進入切口內似桔瓣狀分葉於皮下切開，基部用光刀同法分離。分葉切除時注意光刀損傷脂肪瘤外組織，由於激光切割脂肪瘤較快速，術中光刀可不必超出瘤體。分葉切割完畢。用無菌大彎止血鉗進入切口內逐步取出，主要瘤體取出後，用血管鉗對腔壁進行輕夾清除殘餘脂肪組織，或用止血鉗夾住紗布進入腔內清除脂肪。術畢，0.5cm以下切口可不用縫合，1cm大切口縫合1～2針。手術創面用多層紗布加壓包紮。術後處理：常規處理：包括術後抗炎及支持治療。抗菌藥應用1周。較小脂肪瘤激光術中嚴格無菌操作。術後可不用抗生素，僅給予大劑量維生素丙及其它維生素類藥物。較大脂肪瘤術後除給予抗生素外，還應根據病人具體情況進行處理，包括支持治療等。術後24小時更換敷料、觀察切口有無流出物及辨別分泌物性質並作好相應處理。在絕大多數激光術中觀察，併發術後感染極少，只要遵循嚴格的無菌操作規程，就可避免發生，傷口縫線7～10天后拆除。
脂肪瘤進行手術治療後一般不會復發，如果有復發，多提示切除不完全或非典型性改變。
