發布於 2023-10-17 15:07

  出現蛋白尿在排除其他如生理性因素、體位性因素等原因外,通過其他腎臟B超檢查、腎功能檢查、尿常規檢查等,基本上可以判斷是腎臟受損而導致的臨床症狀。

  蛋白尿的臨床意義非常複雜。臨床上見到持續性蛋白尿往往意味著腎臟的實質性損害。當蛋白尿由多變少時,既可反映腎臟病變有所改善,也可能是由於大部分腎小球纖維化,濾過的蛋白質減少,腎功能日趨惡化,病情加重的表現。因此判斷腎臟疾病損害的輕重,不能只憑蛋白尿來衡量,要綜合尿蛋白的量和持續時間來全面考慮,還要結合全身情況及腎功能檢查來確定。

  大量臨床資料表明,腎病綜合症和持續性蛋白尿患者預後不良。在局灶性腎小球硬化,膜增殖性腎小球腎炎,膜性腎病,IGA腎病,糖尿病腎病和慢性腎移植排異反應中,蛋白尿是腎臟病進展和病死率增加的顯著獨特的決定因素。事實上這些疾病的緩解,尿蛋白質排洩的減少,不論是自發的還是通過積極治療所致,都可改善存活率

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(1)蛋白尿的系膜毒性 在腎衰模型中,可以觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的蓄積,這些大分子物質在系膜區的聚集可引起系膜細胞損傷、增生各系膜基質合成增加,從而產生腎小球硬化。蛋白尿腎病模型中,腎小球中有低密度脂蛋白(LDL)和極低密度脂蛋白(VLDL)的載脂蛋白B以及載脂蛋白A沉積這些聚集最終也可導致腎小球硬化。 (2)蛋白尿對近曲小管細胞的毒性作用 發生蛋白尿時,進入腎小管上皮細胞內的蛋白量增加,
發布於 2023-10-17 15:13
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發布於 2024-04-13 23:01
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病理性蛋白尿有4種類型,分述如下: (1)溢出性蛋白尿:見於多發性骨髓瘤、華氏巨球蛋白血癥、澱粉樣變、輕鏈沉積病、重鏈病及偶見於淋巴瘤或白血病。由於循環血液中某些低分子蛋白異常增多,腎小球濾過增加,超過了腎小管的閾值而出現蛋白尿。尿蛋白成分是免疫球蛋白輕鏈(本週蛋白)及肌球蛋白。 (2)腎小球性蛋白尿:分為暫時性及持續性兩種。暫時性的見於某些急性免疫複合物病及藥物或毒物(生物性、重金屬)引起的腎
發布於 2023-10-17 14:53
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蛋白尿是腎病的一大典型症狀,但尿蛋白漏出的多少並不能體現腎病病情輕重。輕度慢性腎病患者尿蛋白漏出少不一定說明腎臟病理損傷輕;大量蛋白尿也不能說明腎病病理損傷嚴重。如如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎,腎臟病變輕微,但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克。 一般來說蛋白尿分為,選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿,指蛋白質電泳特點是以分子量較小的蛋白質為主,如白蛋白、α1球蛋白、轉鐵蛋白及γ球蛋
發布於 2024-06-13 09:11
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作為我們生活中一種常見的腎病,慢性腎炎給我們的患者。帶來了諸多危害,對於患者的健康問題有著極大的影響。慢性腎炎有何種症狀呢?下面就一同來看看,爭取在瞭解症狀後可以及時的發現病情並且進行治療。 一般情況下,患者在病情發作期間,肯定會出現尿異常的症狀,通常患者的尿量,會發生明顯的改變,一般患者在早期可能,僅僅表現為夜間排尿次數、尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水,夜間睡眠後,應不排尿或僅排尿1次
發布於 2023-10-17 14:47
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高血壓腎病會引起蛋白尿嗎?隨著高血壓患者的逐漸增多,高血壓腎病也開始變得比較普遍。很多高血壓腎病患者相繼出現蛋白尿的現象,這讓患者比較疑惑。那麼高血壓腎病會引起蛋白尿嗎?該如何治療呢?以下腎病專家為您詳細解答。 高血壓腎病會引起蛋白尿嗎?專家告訴我們,高血壓患者如果出現蛋白尿就需要高度的重視了,高血壓出現蛋白尿往往反應了長期的高血壓導致了腎臟損傷,因此當高血壓患者出現蛋白尿時,及時的就醫檢查診斷
發布於 2023-08-02 03:28
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其實選擇性蛋白尿主要是用於檢查我們的腎功能的是否正常的手段之一,而一般來說,選擇性尿蛋白的正常值是0.1~0.2之間的選擇性,而如果這種選擇性蛋白尿出現數值升高,這樣對於我們的身體危害性是極大的。 選擇性蛋白尿 尿蛋白選擇性就是指腎小球濾過膜對血漿中各種不同分子量的蛋白質濾過的狀態。典型病種是腎病綜合徵。選擇性蛋白尿:腎小球病變較輕時,只有中小分子量的蛋白質(以白蛋白為主,並有少量的小分子蛋白)
發布於 2023-10-30 03:16
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選擇性蛋白尿,指蛋白質電泳特點是以分子量較小的蛋白質為主,如***、α1球蛋白、轉鐵蛋白及γ球蛋白.分子量較大的蛋白質,如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少.在微小病變型腎病、輕度系膜增殖性腎炎、部分膜性腎病和早期病變的膜性增殖性腎炎及局灶節段性硬化性腎炎患者,多呈現選擇性蛋白尿,表明小網(腎小球濾過膜)的損害較輕. 非選擇性蛋白尿,指蛋白質電泳特點是大分子和小分子蛋白質同時出現,表明小
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發布於 2022-10-23 12:49
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發布於 2024-06-13 09:38
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