骨中垂直位置
種植體的正確垂直位置是成功的核心,同時也涉及健康和美觀的平衡問題。 合適的種植體的選擇與合適的垂直位置有關,而合適的垂直位置對於冠一橋修復牙冠形態尤為重要。
頰舌位置
在許多情況下,骨的頰舌向寬度決定了種植體的位置。對於種植體支撐的義齒來講,種植體的頰舌向位置不是最重要的。但是對於強調美觀的冠-橋修復來講,種植體的位置就非常重要了。種植體要儘量靠近頰側才能得到較好的美觀效果,但是不能累及薄的頰側骨板,因為頰側骨板是支持附著其上的牙齦組織的,後者對於修復後的軟組織形態非常重要。如果將種植體的位置太靠近頰側可能會引起唇側牙槽骨骨折。將種植體合適地放置在頰側而不累及頰側骨板是美觀修復的基礎。
近遠中位置
第三個種植體的合適位置的指標是固定的近遠中位置。在冠一橋修復中這個指標對於美觀有重要的作用。牙齒是從唇側來看外觀的,如果近遠中的位置不正確,患者可以立即注意到。種植體修復牙齒的數目越多,對美觀的恢復就越具有挑戰性。牙齒喪失數目的增加可以使骨及牙釀組織的變化增加。牙齒喪失的增加為線性的,但是美容修復的困難增加為指數的。對於牙科醫生來講向患者解釋清楚非常重要。
種植位置
當種植體與自然牙相鄰時,有可能應用公式計算解剖關係。另一種是在種植體與自然牙之間留2mm的間隙。在某些情況下,自然牙彼此之間很緊密。手術技術和種植體的設計一般不能使外科醫生將種植體同自然牙之間放置的如同自然牙與自然牙之間那樣緊密。
角度
一般來說種植體最好是垂直放置。也就是說種植體的角度與咬合面應該是90度。上、下頜骨與咬合面並不總是垂直的,特別是上頜的後部和上頜的前部。兩個相鄰牙的角度不同不僅是不垂直,其效果也是不能預測的。醫生只需要觀察上頜中切牙便可以發現冠只表現在兩個平面,冠的角度不同於牙根的角度。