發布於 2023-10-25 09:11

  咽結核是由結核菌引起的慢性全身性傳染病。各個器官可受累及,但以肺結核最為多見。咽結核多為肺結核病人痰中結核桿菌接觸損傷的咽部粘膜而發病,或由喉結核向上蔓延而來,也可發生於結核桿菌的血行播散。咽結核常因疼痛、吞嚥困難,造成極度營養不良。咽結核一般分為急性粟粒型和慢性潰瘍型兩類。

  1.急性粟粒型咽結核 常繼發於活動性開放性肺結核或粟粒性肺結核。為全身免疫力不良的表現,也是嚴重肺結核的一種惡性併發症。病人體溫高,全身情況極差,咽痛劇烈,吞嚥尤甚,常放射至耳部。病初起時,在粘膜下出現多數粟粒狀小結節,迅速潰爛形成邊緣不整齊的潰瘍,上覆灰黃色汙穢分泌物。好發於軟顎、咽後壁和咽側壁。也可以發生於扁桃體及其他部位並常向口腔及喉部蔓延。

  2.慢性潰瘍型咽結核 發展較慢,除吞嚥痛外,其他症狀不甚明顯。好發於咽顎弓及咽後壁,在蒼白水腫的粘膜上有侷限性浸潤病變。繼而潰破形成淺表潰瘍,潰瘍可侷限於一處或數處,邊緣不整齊,呈鼠咬狀,其上覆有灰黃色假膜。若有繼發感染,潰瘍發生死而深陷,形成潛行性邊緣。

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鼻咽結核常表現為粘膜潰瘍或肉芽腫形成,患者可有鼻塞、流涕、聽力減退等,可於病理檢查中確診。口咽及喉咽結核主要有粟粒型或潰瘍型兩種,粟粒型咽結核常繼發於嚴重的肺結核(如粟粒型肺結核等)有明顯的全身中毒症狀,咽痛劇烈,可向耳部放射,嚴重影響吞嚥。 咽部粘膜蒼白,軟顎,顎弓或咽後壁等處可見多數散在的粟粒大結節,以後迅速發展為淺表潰瘍,邊緣不整齊,表面被覆汙穢滲出物,潰瘍型咽結核好發於顎弓或咽後壁,一處
發布於 2023-10-25 09:18
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結核桿菌為專性需氧菌,對某些理化因子的抵抗力較強,結核桿菌無內毒素,也不產生外毒素和侵襲性酶類,其致病作用主要靠菌體成份,特別是胞壁中所含的大量脂質,脂質含量與結核桿菌的毒力呈平行關係,含量愈高毒力愈強,結核桿菌的致病作用可能是細菌在組織細胞內頑強增殖引起炎症反應,以及誘導機體產生遲髮型變態反應性損傷有關,結核桿菌可通過呼吸道,消化道和破損的皮膚粘膜進入機體,侵犯多種組織器官,引起相應器官,引起
發布於 2023-10-25 09:38
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需進行全身抗癆治療,可獲良好效果。 局部治療主要在於減輕疼痛及吞嚥困難。咽喉部症狀特別明顯者,可配合異煙肼或丁胺卡那霧化吸入治療以緩解症狀。如飯前可用0.5%~1%的卡因噴霧咽部,以暫緩疼痛。 對慢性潰瘍型而病變範圍不方法者,可用50%~80%乳酸、20%硝酸銀或鈍鉻酸燒灼,促使潰瘍癒合。局部用1%鏈黴素漱口或噴咽。 另外,咽結核患者食物不宜過熱或過冷,宜與體溫相當。注意補充營養和維持口腔清潔。
發布於 2023-10-25 09:31
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提起曾經的“白色瘟疫”結核病,大家都不陌生。但是還有一種和結核病表現非常相似的病越來越多被提起,它就是非結核分枝桿菌病。現在,讓我們瞭解一下非結核分枝桿菌病的幾個常見問題。一、甚麼是非結核分枝桿菌?非結核分枝桿菌是除結核菌和麻風菌外的分枝桿菌,儘管人們認識到它們不過六十年的時間,但目前發現的種類已超過160種。絕大多數非結核分枝桿菌不會引起疾病,比如戈登分枝桿菌、偶發分枝桿菌和土分枝桿菌,尤其是
發布於 2023-01-05 02:21
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【臨床表現】 1.潰瘍好發於咽旁、磨牙後區及頰部。 2.潰瘍的形狀,其邊緣呈潛凹狀,界限清但不整齊,有如鼠咬狀,底部較軟呈肉芽狀,暗紅色,可有疼痛。 3.病程進展慢。 【診斷】 1.有口腔外結核病史或結核病人接觸史。 2.潰瘍邊緣呈潛凹狀,如鼠咬狀,基底較軟呈肉芽狀,暗紅色。 3.病變表面塗片抗酸染色可見結核桿菌。 4.組織病理可見結核性肉芽腫表現。 5.胸部X線檢查可有肺結核病源。
發布於 2024-01-02 05:26
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概述 不少患者常常對各種病名迷迷糊糊,結核胸膜炎和胸膜結核病其實是同一種病,不過是各人的喊法不同罷了。結核性胸膜炎是由於結核桿菌在靠近胸膜的地方開始發病,然後病情遷延不治內侵到胸膜,或者是通過血行擴散到胸膜從而引起的滲出性的炎症。目前臨床上常將結核性胸膜炎分為乾性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結核性膿胸三種,今天,小編就要帶著大家一起去了解結核性胸膜炎的具體情況。 步驟/方法: 1、 首先,結核性胸
發布於 2023-11-13 19:52
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概述 肺結核屬於一種慢性疾病,很多時候我們不大能發現它的症狀,所以針對肺結核這個病也有很多的治療方法,臨床上對於肺結核的治療通常會採用抗結核藥物,以達到殺菌、滅菌的療效,這種治療方法不僅副反應少,而且療效迅速持久。肺結核常用藥物主要包括有異煙肼、鏈黴素、利福平、吡嗪酰胺、對氨水楊酸鈉等這些藥物。下面我們一起來介紹一下抗結核常用藥物。 步驟/方法: 1、 異煙肼這種藥物具有殺菌力強的治療效果,
發布於 2022-11-06 13:18
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概述 結核性胸膜炎是臨床上常見的肺外結核病,主要是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜,或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎症。臨床主要表現為發熱、咳嗽伴病側胸痛、氣急等。結核性腹膜炎在活動期間可能會復發。所以患有結核性腹膜炎應及時治療,早期治療可減少併發症。那麼甚麼是結核性腹膜炎呢?現在讓我們來認識結核性胸膜炎。 步驟/方法: 1、 結核性腹膜炎病因:結核性胸膜炎是結核桿菌首次侵入機體
發布於 2023-11-15 03:28
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(一)發病原因內生殖器結核一般認為是繼發感染,盆腔臟器受累後病變可以向鄰近器官直接蔓延,首先侵犯輸卵管。輸卵管黏膜的構造有利於結核桿菌潛伏,結核桿菌可在局部隱伏1~10年甚至更長,一旦機體免疫力低下,可重新激活而發病。輸卵管結核多為雙側性,雙側輸卵管可能同時或先後受到感染。由於本病病程緩慢,症狀不典型易被忽視。 (二)發病機制輸卵管結核的主要病原體是人型結核桿菌,僅有5%病原菌為牛型結核桿菌。輸
發布於 2023-07-19 20:09
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骨與關節結核是肺外結核病中比較常見的類型,其病程遷延,往往會給患者帶來極大的困擾和痛苦,是結核病中較為難纏的一種。那麼骨結核究竟是怎樣發生和發展的呢?下面,我們就來認識一下它。首先,它是一種繼發性結核病,原發病灶通常為肺結核或消化道結核。在我國,以原發於肺結核的佔絕大多數。骨與關節結核可以出現在結核病的活動期,但大多發生於原發病灶已經靜止,甚至痊癒多年以後。在原發病灶活動期,結核分枝桿菌經血液循
發布於 2023-03-10 03:46
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