術前評估
一個方面是對患牙和患者的評估,包括適應症選擇,禁忌症有無,患者治療的意願,費用問題,還有患者的善良指數;第二個方面是結合患牙對術者自己的的操作可行度的評估;
髓腔預備
開髓前必須去淨腐質,然後換用另一根新的車針(裂鑽或金剛砂車針均可,但金剛砂車針開髓震動感少,開髓穩)進入髓腔,穿通髓腔後換高速球鑽揭頂,揭頂一定要全,以能看清整個髓室底為準,然後換用裂鑽或金剛砂車針修整髓壁;
工作長度測定
這一步其實包含了冠上段預備,根管的疏通和工作長度測定三個內容。根管預備我們一般常用三種方法:標準法,逐步後退法,冠向深入法。無論採用哪種方法,我們建議都要把冠上段根管預備放在根管預備的第一步;
根管預備
根管預備的方法無非是採用上面提到的三種(標準法,逐步後退法,冠向深入法)中的哪一種或者或聯合法,器械常用而推薦的大致有以下的種類:k挫(10#~40#),c挫(6#,8#,10#),G鑽,protaper手用;