幫你保住牙齒的根管治療

根管治療為牙齒嚴重破損或感染的患者提供了除拔牙外的另一種治療選擇。 "根管治療"是指清理牙根的中央管。幾十年前，根管治療通常是痛苦的。隨著牙科和局部麻醉技術的進步，絕大多數人在做根管治療時幾乎沒有痛苦。事實上，讓蛀牙離開的過程往往會引起更多的疼痛。根管治療可以使患者在拔掉患牙後免於接受各種治療程序，如種植、烤瓷或活動假牙修復。
牙齒有一個柔軟的內芯，稱為牙髓。牙髓從牙冠--牙齒在口腔中的可見部分--一直延伸到頜骨中的牙根尖端。牙髓是由神經、血管和結締組織組成的。當牙齒裂開或有一個大洞時，細菌就有機會感染牙髓。如果不加以治療，細菌和腐爛的材料會導致嚴重的感染，甚至牙齒膿腫，然後牙髓壞死，骨質破壞，牙齒脫落。這一過程的症狀可能包括牙齒冷熱敏感、牙齦腫脹、牙痛、牙齒齲齒以及頭頸部腫脹。
根管治療通常由牙髓科醫生或普通牙醫完成，通常需要一到三次就診。首先，你需要拍攝X光片以確定病變的程度，然後接受局部麻醉以控制疼痛。當牙齒已經化膿時，牙痛會非常強烈。接下來，在治療過程中，將在你的牙齒上放置一個橡皮筋，以保持它不被你的唾液汙染。腐爛的牙齒組織將被移除，並在牙齒上方打開一個開口，以便牙醫能夠進入你的牙髓，並使用各種小器械來移除受感染的牙髓。
在去除受感染的牙髓後，牙髓室和根管會被清潔，通常會對根管進行整形，為後續治療做好準備。在根管被永久填充之前，牙醫會對根管進行徹底的消毒和乾燥，在這個過程中，醫生有時會在根管中填充一些藥物，有時醫生會讓牙洞開放幾天，以便牙齒中的感染物質能夠流出來。當感染不再侷限於牙齒時，牙醫會開出抗生素。如果根管治療需要多次就診，通常會用臨時填充材料封閉齲洞，以保持牙齒不受汙染。在牙科治療完全結束之前，儘量避免在這顆牙齒上咀嚼。
在徹底清潔和乾燥後，牙齒內部的根管被填充。在進行這項工作時，通常已不再需要對牙齒進行麻醉。取出臨時填充物，將用於密封的糊狀物和橡膠成分的混合物塞入牙齒，這被稱為根管填充物，或簡稱為根部填充物。根部填充後，再次對牙齒進行填充，以防止根管受到唾液的影響。
根管治療的最後一步是對牙齒進行修復。因為此時的牙齒通常會是一個巨大的填充物，或者牙齒結構已經被嚴重損壞，所以需要對未來可能出現的損壞採取預防措施，使牙齒恢復正常功能。一個常見的做法是做一個烤瓷冠--一個模擬的人造牙齒。牙冠通常是由陶瓷或陶瓷和金屬製成的，它可以做成與你其他牙齒的顏色相匹配。有時，由於缺陷太大，還必須在根管內放置一個金屬柱，以支持牙齒和牙冠。還有一些其他的修復方案，具體細節你可以諮詢你的牙醫。
在根管治療後，你的牙齒會被安上一個全新的牙冠，該牙冠應該功能正常，看起來也很美觀。如果你保持良好的口腔衛生，這顆修復的牙齒也可以伴隨你的一生。在根管治療後的頭幾天，病人有可能會感到一些不適，非處方止痛藥應該足以緩解這種不適感。如果疼痛持續存在，就一定要去看牙醫，進行復查。
根管治療如果在局部麻醉下進行，基本上不會有甚麼不適；治療期間可以多次拍攝牙科X射線，因為目前X射線設備的輻射劑量極低，不會對身體造成不良影響；根管治療可能需要多次就診，就診期間可能會有一些不適，大部分不需要用藥，也可以服用非處方止痛藥；冠前樁是做的，現在有非金屬纖維樁。