第一：腹痛
痛苦是胰腺癌的首要表現，不管癌坐落胰腺頭部或體尾部均有痛苦。除中腹或左上腹、右上腹部痛苦外，少量病例主訴為擺佈下腹、臍周或全腹痛，甚至有睪丸痛，易與其他疾病相稠濁。當癌累及內臟包膜、腹膜或腹膜後組織時，在相應部位可有壓痛。
第二：黃疸
黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要表現。黃疸歸於梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣糞便，是因為膽總管下端受侵略或被壓所構成的。黃疸為進行性，雖能夠有纖細不堅決，但不或許徹底衰退。黃疸的暫時減輕，在前期與壺腹周圍的炎症衰退有關，晚期則因為侵入膽總管下端的腫瘤腐朽腐脫，壺腹腫瘤所發作的黃疸比較簡單呈現不堅決。胰體尾癌在觸及胰頭時才呈現黃疸。有些胰腺癌患者晚期呈現黃疸是因為肝轉移所構成的。約1/4的患者吞併頑固性的皮膚瘙癢，通常為進行性。
第三:消化道表現
最多見的為胃口不振，其次有討厭、吐逆，可有拉肚子或便秘甚至黑便，拉肚子常常為脂肪瀉。胃口不振和膽總管下端及胰腺導管被腫瘤堵塞，膽汁和胰液不能進入十二指腸有關。胰腺的梗阻性緩慢胰腺炎致使胰腺外分泌功用不良，也必然會影響胃口。少量患者呈現梗阻性吐逆。約10%患者有嚴肅便秘。因為胰腺外分泌功用不良而致拉肚子：脂肪瀉為晚期的表現，但較稀有。胰腺癌也可發作上消化道出血，表現為嘔血、黑便。脾靜脈或門靜脈因腫瘤侵略而栓塞，繼發門靜脈高壓症，也偶見食管胃底靜脈曲張割裂大出血。再有：消瘦、乏力。胰腺癌和其他癌不一樣，常在前期即有消瘦、乏力。
