1.詳細詢問病史及出血情況,確認出血源於鼻腔或相鄰組織,排除咯血和嘔血。
2.確定出血部位,結合前鼻鏡、鼻內鏡或CT、MRI檢查,判斷出血部位。
3.血常規檢查,對於出血量較大及懷疑為血液病的病人必不可少。對應用抗凝藥物及懷疑凝血功能異常的病人,需要檢查出凝血功能。
4.估計出血量,評估患者當前循環系統狀況,有無出血性休克,必要時尚須與相關科室會診。根據每次出血情況及發作次數、患者的血壓、脈搏、一般情況及實驗室檢查來綜合判斷出血量。失血量達500ml時,可出現頭昏、口渴、乏力、面色蒼白等症狀。失血量達500~1000ml時可出現出汗、血壓下降、脈速而無力。若收縮壓低於80mmHg,則提示血容量已損失約1/4。
5.排查全身性疾患。