1、超聲內鏡檢查
超聲診斷的原理是利用超聲的脈衝反射確定深部組織有無病變,對腹部肝、膽、胰、脾等實質性臟器的病變有較高的診斷價值,對具有明顯腫塊的胃癌也有一定的診斷價值。胃與腸是空腔器官,在超聲反射中是無回聲的,而胃腸的主要病變,如腫瘤與潰瘍也同屬無回聲或低迴聲,檢查時無法產生明顯反差。所以,對黏膜缺損很小的潰瘍,超聲檢查很難發現,黏膜糜爛超聲則無法測出。要緊的是,超聲檢查發現不了早期胃癌。
檢查前準備:空腹檢查。
優缺點:無痛苦,無法瞭解胃體內細菌的情況以及是否發生癌化,對較細微的症狀不敏感。
2、14C—尿素呼氣試驗檢測幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是引起胃病的一個原因,如胃內表面有紅腫、糜爛、甚至潰瘍,都基本上是該病菌引起。因此,查出了是否感染幽門螺桿菌,就可以診斷出引起胃病的病因,並作出相應的治療方案。
檢查前準備:無特別注意事項。
優缺點:無痛苦,但瞭解的信息很少,只能瞭解幽門螺桿菌的情況,對其他情況如水腫、充血、糜爛、花斑沒有作用。
3、X線鋇餐檢查
患者服用造影劑,一段時間後造影劑通過消化道的蠕動,充滿整個消化道,利用X線檢查,可以瞭解消化道各器官的形態特徵。
檢查前準備:空腹檢查。
優缺點:稍不適,可以詳細瞭解消化道內各器官的體徵。
4、胃鏡檢查
通過纖狀管由口腔直接伸入胃體內,探頭可以直接拍攝胃內的表面情況,可以詳細瞭解是否充血、水腫、糜爛、潰瘍等。
檢查前準備:空腹檢查。
優缺點:這是目前最準確的一種檢查。檢查過程中會有稍許不適。
5、腹部CT掃描檢查
可以“判定”胃癌是否“搬家”到周圍鄰近器官。
6、免疫學檢查
如患胃癌者通過抽血查癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA19—9、CA50)等可呈陽性。這也可作為體檢排出胃癌的早期診斷方法之一,建議大家每年作為體檢項目進行檢查。