1,病情表述基本清楚,目前診斷“吸入性肺炎,呼吸衰竭(1型?),感染性休克”,感染可能是院內感染,痰液排出不理想,感染控制不理想,血壓靠藥物維持,並有心律失常。
2,說的幾個“血氧”應該是經皮血氧飽和度(SPO2),一般用的指套,正常值在99%-100%,90%是個界限,低於90%的急性患者往往應該考慮氣管插管,肺部感染患者因為痰液的阻塞,往往有波動,簡單的說,痰咳出來了就好一點,沒有咳出來就低下去了,而痰積在肺裡感染是沒有辦法控制的。
3,心率到了260??這個不可能,心跳每秒鐘6次早就沒有心搏量了,人會很快意識喪失的,估計是短暫的陣發性的心律失常,心電監護儀計算的是幾次心跳推算出來的心率,並不準。
4,血壓靠藥物維持根據患者情況,估計是感染性休克靠升壓藥物維持血壓,藥物估計用的是多巴胺或者去甲腎上腺素,阿拉明。
5,總的來說你外公應該還有機會,畢竟沒有插管的情況下維持了這麼久,如果你們不放棄的話應該經口氣管插管,機械通氣,充分吸痰,痰培養,根據培養結果選擇抗生素,注意病程這麼久了可能合併真菌感染。同時加強補液,稀釋痰液,別怕痰多,怕的是痰咳不出,可以輸點血漿,糾正休克。另外就是營養支持對症等治療。而且這些治療需要進入ICU,費用是比較大的,如果是我們治療的話大概3-4千左右一天。