長期臥床的病人,在臥床期間易發生併發症,最常見的有墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡。而這些併發症在病人的康復中猶如一隻攔路虎,可使患者康復停滯不前。那麼怎樣才能使併發症降到最低呢?
環境的舒適直接影響病人的健康。臥床病人最舒適的座椅是有靠墊的柔軟沙發。根據需要配備柺杖、輪椅,有條件的可備保暖、防暑裝置,或空氣溼化器,房間溼度以50%-60%為宜。
墜積性肺炎是長期臥床病人常見的呼吸道疾病,臥床病人應經常翻身,叩擊背部。鼓勵病人多咳嗽,有痰儘量要咳出,必要時用化痰藥。平時可練習吹氣球,以增加肺活量。
長期臥床的病人消化及吸收功能降低。因此,合理的飲食,顯得尤為重要。其飲食原則是:飯菜要香,質量要好,數量要少,蔬菜要多,食物要雜,飯菜要軟,水果要吃,飲食要溼。並可進行自我按摩,具體方法是:先行平臥,腹部運氣,思想集中在臍部,平靜呼吸3分鐘,再雙手重疊,右手放在下,均勻用力,自右下腹開始圍繞臍部順時針推按腹部。為使臥床病人不發生褥瘡,必須做到:床鋪平整、無屑,墊褥偏軟偏厚,床單汙染及時更換,保持清潔乾燥。適時翻身,白天2小時一次,夜間4小時一次,每次翻身後交替按摩受壓部位,以紅花油酒精塗擦骨突出部位,用力要均勻,勿太重,以改善皮膚血運,增加皮膚耐壓力;保持皮膚清潔乾燥。一旦發生早期症狀,就應積極採取措施,防止發展。
預防病人尿路感染,穿寬鬆、透氣及吸溼性能良好的棉布內褲,戒除不良憋尿習慣。需長期留置導尿管的病人,要注意固定好尿管,保持插管的局部清潔。鼓勵病人多喝水,經常更換體位,以防尿路感染和結石,為保持和增加膀胱的緊張度和收縮力,可用夾子夾住尿管,每4小時開放一次。
長期臥床病人因運動量減少,機體抵抗力下降,影響機體的營養代謝,從而發生骨營養不良,極易發生骨質疏鬆症。病人進行功能鍛鍊可以間接刺激骨骼,減少骨量丟失,有效防止骨質疏鬆,也是預防關節僵硬的有效手段。功能鍛鍊活動範圍由小到大,次數由少到多,循序漸進。