痛風是屬於中醫“痺證”等範疇，而過多的尿酸則屬“溼濁”。由於脾腎功能失調，脾失健運，致使溼濁內生;腎分清泌濁的功能失調，則溼濁排洩障礙。此時若又酗酒暴食、勞倦過度等，則促使溼濁流注於關節、肌肉，造成氣血運行不暢而形成痺痛，也就是痛風關節炎。如溼濁之邪進一步傷於腎則可導致腎損害，就是痛風性腎病甚至慢性腎衰。
辨證施治：
根據不同的徵候特點分為溼熱痺阻證、瘀血痺阻證、腎虛溼熱證、腎虛石淋證、陰陽兩虛證等證型。
痛風以急性關節炎發作期為主要表現時多屬於溼熱痺阻證，慢性期多為瘀血痺阻證;以尿路感染為主要表現時，多為腎虛溼熱證;以尿路結石為主要表現時，屬腎虛石淋證;病情發展至痛風性腎病或腎功能衰竭，多屬於腎虛水溼證或腎之陰陽兩虛證等。
三妙湯、石葦散、身痛逐瘀湯、知柏八味湯、六味地黃湯、腎氣丸等是常用的處方。若關節僵硬、畸形，可加活血化瘀通絡之藥，如蜈蚣、烏梢蛇、穿山甲、桃仁、紅花、絡石藤、寬筋藤、雞血藤等。痛風結節潰破加法半夏、貓爪草、穿破石、海藻、山慈菇等祛痰軟堅，散結通絡之品。若單純血尿酸高或處於靜止期病人多表現為脾腎不足，溼濁內盛，可用健脾補腎降濁之法治療。
現代中藥治療痛風研究：
血中尿酸增高是形成痛風的基礎，因此降低血中尿酸水平十分重要。尿酸的排洩三分之一由胃腸道排出，三分之二從腎排出。選用中藥除了按辨證原則之外還可以參考現代中藥藥理研究的結果選用。
芫花所含的芫花素、芹菜素及大黃所含的大黃素對黃嘌呤氧化酶有較強的抑制作用，能減少尿酸的合成。澤蘭、桃仁、當歸、地龍也有抑制尿酸合成作用。
秦皮、車前草、車前子、大腹皮、土茯苓、薏苡仁、蒼朮、地龍等可以促進尿酸從腎排出;大黃等通便藥可以促進尿酸從大便排出。
急發痛風發作時大多表現為“熱痺”，因此原則上應該選用有清熱作用的中藥，例如：黃柏、防己、忍冬藤等。在寒冷地區或因受寒等，病者可表現為外寒內熱，此時應用散寒通痺的中藥，如：羌活、獨活、秦艽、香附之類。百合、山慈菇等有秋水仙鹼樣作用，抑制白細胞趨化，從而減輕痛風性關節炎的炎症。威靈仙、秦艽能溶解尿酸並減輕尿痠疼痛。
對於初次發現血尿酸升高的患者，平時採用車前草15克，薏苡30克，土茯苓20克、蘆根15克煎水飲，每週飲二至三次對降尿酸有一定幫助。
