溫水擦浴法給小兒退燒,既安全又有效,做法方便。溫水擦浴全身的皮膚,可使體表面血管擴張、促進血流加速、改善血液循環,減輕組織缺氧,增強新陳代謝,降低痛覺神經的興奮性,使組織松馳,解除肌肉痙攣而引起的疼痛。溫水擦浴可使患兒感到舒適而易於接受,同時還有消除汗液、清潔皮膚的作用,並且沒有導致出血及驚厥的危險。
一般說來,溫水擦浴的水溫以35&;mdash;40℃為宜,同時保持室內溫度25&;mdash;27℃,避免空氣過度對流。擦浴時以頭頸部、腋窩、前胸及大腿根部等大血管走行處為主進行全身擦試。半小時後再測量體溫,體溫若降低到38.5℃以下時即可停止擦浴。
不主張使用的方法:
酒精擦浴,即用75%的酒精,加等量的水,用紗布浸溼後擦洗,它是利用酒精在皮膚上揮發帶走熱量,從而達到降溫目的。然而,嬰幼兒大腦皮層和紋狀體發育不完善,神經髓鞘未完全形成。同時,小兒的體表面積相對較大,皮膚薄嫩,皮下血管豐富,發燒後全身毛細血管處於擴張狀態,身體對酒精的耐受性低,酒精中的乙醇容易被吸收而引起中毒。另外,酒精擦浴寒冷刺激後外周血管收縮,毛細血管壓力增加,使肺循環阻力增大,加重了低氧血癥,因而容易導致肺出血。所以,用酒精擦浴降溫對嬰幼兒來說弊多利少,不應提倡。
冰塊冷敷,即把裝上小冰塊的袋子戴在額上,進行降溫。它雖然可以達到降低體溫、保護腦細胞的目的,但由於上述同樣的原因,也會刺激和誘發嬰幼兒驚厥及肺出血,並有局部凍傷的危險,所以也不適用於嬰幼兒。