股骨頭壞死的簡介及危害？
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，顧名思義，就是指各種原因導致股骨頭缺血，引起骨細胞死亡。是臨床上極難治癒的疾病。
股骨頭壞死主要原因包括外傷骨折、長期使用激素和酗酒等。據日本大規模調查發現長期大劑量使用激素和酗酒是兩個最主要危險因素,約90％的患者與之有關。近年來有研究表明，股骨頭缺血性壞死發生可能也與膽固醇升高有關。
股骨頭壞死最常出現的症狀是以大腿根、臀部為主的疼痛，偶爾伴有膝關節疼痛。疼痛可表現為陣發性，也可能是持續性疼痛，並逐漸加重。嚴重時導致跛行、行走困難甚至需藉助柺杖。MRI是診斷股骨頭壞死的“金標準”，在股骨頭壞死早期就能發現異常。
過去股骨頭壞死很難在早期發現，當疼痛、活動受限就診時可能已是中晚期，股骨頭塌陷、畸形，出現跛行、行走困難，甚至喪失活動能力最終導致殘疾。不僅患者身體上遭受巨大折磨，同時給整個家庭造成難以擔負的經濟、精神壓力。核磁共振的應用使股骨頭壞死早期就可以被檢出，而近年我們的臨床實踐證明，通過積極恰當的治療，早期股骨頭壞死完全可以痊癒。因此及時採用核磁共振檢查早期病變的股骨頭壞死，為治癒本病提供了寶貴的時間窗。
股骨頭壞死為甚麼出現跛行，伴有十分劇烈的疼痛？
股骨頭壞死後出現跛行主要是因為股骨頭塌陷、畸形，導致患肢短縮，表現為跛行。伴有十分劇烈疼痛是由於股骨頭壞死後正常關節解剖結構破壞，當走路、負重時因骨性摩擦產生劇烈疼痛，其機理如同骨折後產生劇烈疼痛。
股骨頭壞死治療的誤區？
1、有些患者出現疼痛後不去積極查找原因，反而濫用激素，這會加重股骨頭壞死進展。
2、一旦確診股骨頭壞死，更多患者做的是有創治療，早期壞死採取姑息手術，如：開刀減壓、骨支架術等。這些療法不僅痛苦大、費用高、恢復期長，更重要的是沒有解決股骨頭缺血壞死的真正病因，開刀後造成周圍血管組織改變，股骨頭缺血缺氧進一步加重，反而加重股骨頭壞死進程。
3、晚期不可避免的行人工關節置換術。但行髖關節置換術後並不是一勞永逸，十年甚至更短的時間後可能還會再次進行手術，給患者造成巨大身體創傷，面臨極大精神、經濟壓力。
股骨頭壞死目前較常使用的治療方法是甚麼，效果如何?
股骨頭壞死的治療方法較多，主要有非手術治療和手術治療。
1、非手術治療主要適用於股骨頭壞死早期患者
（1）保護性負重：使用雙柺可有效減少疼痛，但不提倡使用輪椅。
（2）藥物：阿司匹林一類的藥物、低分子肝素等對股骨頭壞死早期有一定治療作用。
（3）物理治療：電療、磁療、高壓氧等。
（4）制動及適當牽引。
2、對於股骨頭壞死中晚期患者，臨床一般採用手術治療，包括保留患者自身股骨頭手術和人工髖關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括減壓術、骨移植術、截骨術等。
以上方法均不能從根本上解決引起股骨頭缺血壞死的原因，僅僅可能會稍微緩解疼痛、活動受限症狀，有些有創手術治療，如減壓術後可能會造成股骨頭進一步缺血缺氧，症狀反而加重。行髖關節置換術，不僅面臨巨大身體創傷，極大精神、經濟壓力，而且幾年後可能又得進行二次甚至三次手術治療。並且近年來股骨頭壞死有年輕化趨勢，髖關節置換術的弊端進一步顯現。
