發布於 2022-09-24 23:15

  股骨頭缺血性壞死是由於多種原因導致股骨頭局部血循環不良,進而出現缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。若診治不及時、護理不當,最終可導致終身殘疾。

  一、股骨頭壞死有甚麼症狀?

  1、股骨頭壞死病人大多有股骨頸骨折或髖關節損傷史,或有過量使用激素史,或有酗酒史。

  2、髖關節疼痛。開始多表現為隱痛、痠痛、鈍痛,呈間歇性發作或進行性加重,過多活動後疼痛會加重,夜間疼痛也較明顯,疼痛還可沿大腿內側放射到膝部。由於疼痛,病人會出現跛行、下蹲困難。後期還可以繼發骨盆傾斜、脊柱側彎畸形等病變。

  3、患側髖關節周圍有壓痛,如腹股溝中點、大腿根部內側、髖關節後方等處。

  4、髖關節的活動範圍受限,以內旋、外展受限出現較早和比較明顯。

  二、股骨頭壞死需要做甚麼檢查?

  1、拍X線片檢查。臨床上可分為四期:Ⅰ期,骨質略疏鬆;Ⅱ期,股骨頭外形正常,可見頭內囊變區,邊緣骨硬化;Ⅲ期,股骨頭塌陷、變形,股骨頭不圓滑或呈扁平狀;Ⅳ期,在Ⅲ期的基礎上,出現關節間隙變窄,骨質增生。但Ⅰ期的X線改變不明顯,臨床確診往往在Ⅱ期以後。

  2、CT檢查、核磁共振檢查以及同位素掃描,能更早、更準確的提供診斷依據。

  3、血液生化檢查,常常提示患者血脂增高。

  三、股骨頭壞死如何治療?

  (一) 非手術療法:

  1、限制負重。可減輕對股骨頭的壓力,緩解疼痛,避免股骨頭塌陷和塌陷加重2、牽引療法。可緩解軟組織的痙攣,減輕關節內壓力,改善血液循環,減輕疼痛;並能矯正部分畸形,如認真子軟組織攣縮導致的關節畸形。

  3、靜脈滴注丹參注射液等。丹參具有調節脂代謝、降低血脂、改善血液的高粘滯狀態,減輕血管內皮細胞的損傷、抑制凝血,擴張外周血管、增加血容量、改善微循環作用,從而達到改善股骨頭內的血循環、治療股骨頭缺血性壞死的目的。

  4、中藥辨證施治。通過中藥三期辨證施治,可以滿足不願意手術患者的需求。

  (二) 手術療法:

  1、鑽孔減壓術和/或髖關節沖洗術。是一種微創手術,痛苦小,恢復快,不用逢針,不影響髖關節的正常結構,可較好減輕疼痛,控制壞死的發展,改善生活質量,適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。

  2、髓芯減壓術加人工骨植骨術。植骨分為自體骨植骨和人工骨植骨。通過導航系統,對股骨頭進行減壓,並刮除死骨,然後將骨塊、骨粒植入、填塞,起到機械支撐、促進新生骨爬行作用,有利於股骨頭壞死的修復、重建, 適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨術,並可避免異體排斥反應的發生。

  3、血管移植術。血管移植可很好的提供股骨頭血運,但對於股骨頭的機械支撐因素欠佳。適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。

  4、帶血管蒂的骨移植術。帶血管的骨移植可以有效提供股骨頭的血供,同時降低了股骨頭內部壓力,去除死骨,植入新鮮的松質骨可以起到骨誘導的作用,同時提供了股骨頭的機械支撐作用。適應Ⅱ、Ⅲ期患者。

  5、股骨頭或髖關節置換術。人工關節置換術是要採用人工材料代替已壞死、變形、增生的股骨頭和髖臼,使其改善功能的治療方法。適應Ⅳ期、關節功能障礙患者的治療。

  四、股骨頭壞死患者生活上要注意甚麼?

  1、禁止飲酒!

  2、儘可能停止使用激素等藥物(特別情況除外)。

  3、避免患側髖關節負重。應拄拐走路,以免加快股骨頭塌陷,加重病情。

  4、可做不負重狀態下的髖關節功能鍛鍊。如平躺床上,雙腿做向上蹬車動作。

  5、可用中醫傳統手法做適度治療。

  6、合理的戶外活動,適當的光照。可促進維生素D的合成和鈣的吸收、代謝。

  7、飲食調護。吃含鈣豐富的食物。

  8、及早找醫生診治。

股骨頭壞死怎麼辦?相關文章
概述 股骨頭壞死其實是一種比較嚴重的骨科的疾病,由於股骨頭壞死可能會導致一些癱瘓的現象出現,那麼怎麼樣才能夠很好的緩解一下股骨頭壞死從而導致的一些比較嚴重的症狀呢?首先,最需要注意的就是多喝一些骨頭湯,這樣能夠很好的緩解一下骨頭疏鬆的現象出現,這樣能夠在摔倒的時候,及時的緩解一下症狀,不會讓一些骨頭粉碎性骨裂。 步驟/方法: 1、 有些股骨頭壞死主要是由於一些劇烈的撞擊從而導致的,那麼怎麼樣
發布於 2023-02-02 12:58
0評論
股骨頭壞死的治療,有非手術療法和手術療法兩類。(一)非手術療法:1、限制負重。可減輕對股骨頭的壓力,緩解疼痛,避免股骨頭塌陷和塌陷加重。2、牽引療法。如踝套牽引等,可緩解軟組織的痙攣,減輕關節內壓力,進而改善血液循環,減輕疼痛;並能矯正部分畸形,如認真子軟組織攣縮導致的關節畸形。3、靜脈滴注丹參注射液等。丹參具有調節脂代謝、降低血脂、改善血液的高粘滯狀態,減輕血管內皮細胞的損傷、抑制凝血,擴張外
發布於 2022-09-24 23:10
0評論
上週完成了三類股骨頭壞死的手術病因:一個人服用激素,因為血小板減少性紫癜,服用激素三個多月,後來出現髖關節疼痛,未重視,現在發現股骨頭壞死一個因為非典時候,03年,服用過激素,現在出現股骨頭壞死還有一個沒有發現特殊原因,臨床表現:三個病人均出現髖部疼痛,走路時候尤其明顯,走路姿勢不正常,嚴重的出現走路一瘸一拐X線表現:出現股骨頭坍陷MRI:  提示股骨頭無菌性壞死我們性髖關節置換術,手術均順利,
發布於 2023-03-24 02:31
0評論
一、甚麼是股骨頭壞死?股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。股骨頭壞死已為多發病、常見病。尤其是激素的問世及其廣泛應用以來,股骨頭壞死的發病率逐漸上升。目前全世界患此病者約3000萬人,我國約有400萬人。最新的調查表明,該病的發生無明顯性別差異,任何年齡均可患病,而有過激素應
發布於 2023-03-23 19:16
0評論
1、股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。早期股骨頭壞死的常見症狀疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕。股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。大多因風溼病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關節面組織的血液供應,進而造成壞死。 2、股骨頭壞死常會伴有疼痛的現象股骨頭壞死主要表現為髖關節功能受限,
發布於 2024-09-08 19:43
0評論
1、保守治療一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:(1)疼痛較嚴重者可口服藥物以緩解疼痛,注意休息,減少負重,配合口服活血藥物。(2)行股骨頭鑽孔減壓術,如果內收肌痙攣可行內收肌鬆解術。(3)髖關節活動受限者,開始進行髖關節關節自我功能鍛鍊。2、股骨頭壞死中期(1)可以配合理療、高壓氧療法。(2)根據病變情況,可以選用股骨頭自體植骨法、內收肌鬆解法。(3)股骨頭壞死區髓芯減
發布於 2023-03-23 11:41
0評論
概述 股骨,我們都應該知道它的功能,跟我們身體的運動有很大的關係,不過,股骨頭是很容易壞死的。股骨頭壞死,聽起來是個很嚴重的事情,畢竟一個骨頭壞死了,確實很嚴重,不過也沒有大家想的那麼嚴重。不過,如果股骨頭壞死出現了併發症,那就得引起我們足夠的重視了,因為你永遠不知道它的併發症是甚麼,只有你認真檢查之後,你才有可能知道股骨頭壞死是個甚麼問題. 步驟/方法: 1、 股骨頭壞死最常見的一種就是缺
發布於 2024-06-18 12:34
0評論
概述 對於一種疾病的瞭解,我們應該從疾病的病因,症狀,預防和治療的方方面面來入手,而要更早的發現疾病,我們則應該更深入的瞭解疾病的一些典型的、常見的症狀。股骨頭壞死是一種給人們生活帶來許多不便的疾病,而且是屬於一種治癒率不太樂觀的一種疾病。為了更早的發現股骨頭壞死,早發現早治療,我們今天就是要給大家分享一下股骨頭壞死的症狀,以便大家更早的發現股骨頭壞死,預防股骨頭壞死的惡化,及早的治療股骨頭壞死
發布於 2024-06-18 05:38
0評論
股骨頭缺血壞死是一種多病理機制,導致股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的疾病。該病的發生無明顯性別差異,任何年齡均可患病,因為致殘率很高,嚴重影響患者的生活和工作。股骨頭壞死的治療是目前臨床工作面臨的難題,其研究受到廣泛關注。在我國,股骨頭無菌性壞死是一種常見病,其人群數量非常龐大,居於全球之冠。根據國際分類標準,股骨頭無菌性壞死可分為5期
發布於 2022-10-23 00:14
0評論
股骨頭壞死是股骨頭失去血供而發生壞死,常在使用激素、過度飲酒和骨折脫位後發生,也有部分患者沒有明顯誘因而發生。骨頭壞死可發生於任何年齡,以31-50歲居多,男性相對多見,開始常無明顯症狀而耽誤診治,進一步發展可導致髖關節的功能障礙,嚴重影響患者的生活質量和勞動能力。怎樣才能知道是否發生了股骨頭壞死?首先,您應該瞭解的是,股骨頭壞死在中國的發生率並沒有想象的那麼高,很多患者對此存在誤區,一旦出現髖
發布於 2023-02-13 15:12
0評論