1.青春期抑鬱症的發病與遺傳因素有關
家族內發生抑鬱症的概率約為正常人口的8~20倍,且血緣越近,發病概率越高。調查發現,青春期抑鬱症中約71%有精神病或行為失調家族史。抑鬱症兒童青少年的一級親屬終生患該症的比率在20%~46%範圍內。在家族遺傳方面,導致兒童抑鬱症的危險因素包括:親子分離或早期母嬰聯結剝奪;父母患有精神病;父母虐待或忽視;家族中有抑鬱症和自殺史;某些慢性軀體病。
2.青春期抑鬱症的發病與生化因素有關
如5-羥色胺(5-HT)功能降低可出現抑鬱症狀,5-HT功能增強與躁狂症有關。藥理研究表明,中樞去甲腎上腺素(NE)和/或5-HT及受體功能低下,是導致抑鬱症的原因。
3.早期生活經驗方面的因素
先天易感素質的兒童經歷創傷性體驗後容易促發情感性障礙。有調查提到抑鬱症兒童精神刺激事件比對照組多三倍。一個人早年和兒童時期不良的生活經歷會使患抑鬱症的可能性大大增加。
4.性格缺陷
如被動—攻擊型人格、強迫型人格、癔症型人格等。有些學者認為急性抑鬱症兒童病前個性多為倔強、違拗,或為被動—攻擊性人格;慢性抑鬱症則病前多表現為無能、被動、糾纏、依賴和孤獨;隱匿性抑鬱症患者病前有強迫性和癔病性格特徵。
