破傷風桿菌的感染防治

　　(1)感染條件：破傷風梭菌是一種非侵襲性細菌，芽孢廣泛分佈於自然界中，一般不引起疾病。當機體存在窄而深的傷口，或伴有需氧菌及兼性厭氧菌的同時感染，或壞死組織多、泥土或異物汙染傷口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厭氧環境，有利於破傷風梭菌的繁殖。

　　(2)致病機制：破傷風梭菌感染易感傷口後，芽孢發芽成繁殖體，在局部繁殖並釋放破傷風痙攣毒素及破傷風溶血素。前者作用於脊髓前角運動細胞，封閉了抑制性神經介質，導致全身肌肉強直性收縮出現角弓反張(破傷風特有的症狀)。

　　(3)防治原則：由於破傷風痙攣毒素能迅速與神經組織發生不可逆性結合，故一旦發病治療困難，所以預防尤為重要。如遇到可疑傷口應做到清創、擴創，同時使用大劑量青黴素抑制細菌繁殖。用破傷風抗毒素對患者進行緊急預防，對已發病的人要進行特異性治療。易感人群如兒童、軍人和易受外傷人群應接種破傷風類毒素，兒童應採用白百破三聯疫苗進行接種預防。