發布於 2023-12-20 02:10

  一、手術治療:

  手術是治療子宮平滑肌肉瘤的最好方法,手術是為了切除腫瘤,瞭解腫瘤侵及範圍、期別、病理性質,以確定下一步治療方案。術中應注意仔細探查盆腔與腹腔臟器以及盆腹腔淋巴結有無腫大,探查前,應常規留取腹腔沖洗液送細胞病理學檢查。

  單純放療或化療僅起到姑息作用,療效差。手術後輔助細胞免疫治療可明顯減少盆腔複發率,已得到一致承認。手術同時配合細胞免疫治療,對預防復發和轉移、提高生存有一定作用,而且能提高手術的療效。

  二、化療:

  子宮平滑肌肉瘤具有早期血行轉移特點,即使是Ⅰ、Ⅱ期的腫瘤患者治療後易出現遠處轉移。因此,化療在子宮平滑肌肉瘤治療中的作用日益得到重視許多臨床工作者希望通過化療改進預後,提高5年生存率。

  三、放射治療:

  盆腔復發是子宮平滑肌肉瘤重要的臨床生物行為之一,也是影響該病預後的主要因素之一,控制盆腔復發從而減少遠處轉移對提高生存有重要意義。

  手術前後的盆腔放療明顯減少了盆腔復發,放療可以減少盆腔復發,提高盆腔局部控制率。

  放療的作用在無瘤生存及總生存率方面,仍有不同的報道,一些作者報道放療可提高無瘤生存率。

  子宮肉瘤不同病理學類型的放射敏感性不同。子宮內膜間質肉瘤對放療較為敏感,子宮惡性中胚葉混合瘤次之,平滑肌肉瘤不敏感。

  四、細胞免疫治療:

  細胞免疫治療是繼手術放化療之後的第四種腫瘤治療模式,是通過刺激人體自身免疫系統達到抑制腫瘤、治療腫瘤的一種方法。可以顯著抑制腫瘤細胞的生長、增殖,幫助機體恢復同腫瘤細胞作鬥爭的能力,最大限度地調動人體的免疫功能,儘可能減少體內殘存腫瘤細胞的數量,緩解化療的毒副作用,明顯改善患者的生活質量,有效提高腫瘤患者的生存期,是一種更先進、更有效的治療手段。細胞免疫治療子宮平滑肌肉瘤,能夠彌補手術和放、化療的不足。是比較安全的療法,對人體沒有損傷,還能防止復發和轉移。

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子宮平滑肌肉瘤在婦科臨床上發病率還是很高的。據調查顯示,已婚女性如果過度的縱慾,子宮長時間處於充血狀態,是很容易引起炎症的。那麼,對於子宮平滑肌肉瘤這種疾病您瞭解多少呢?接下來,就讓婦科專家來為大家講解一下子宮平滑肌肉瘤的常見種類吧。 1、靜脈內平滑肌瘤病 多發年齡:42~45歲可出現月經異常,且伴有慢性盆腔痛。特點為:子宮較大,肌層增厚,有多髮結節狀橡皮樣腫物。肌瘤呈蚯蚓樣,主要生長在靜脈內,
發布於 2023-09-19 02:52
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組織病理學檢查,準確的病理診斷對判定患者的預後及正確處理很重要。典型的子宮平滑肌肉瘤不難診斷。如腫瘤多呈瀰漫性生長,無包膜,與周圍組織無明顯界限,切面灰黃或魚肉樣,軟脆。鏡檢核分裂象每10個高倍視野下達10個或10個以上,細胞有明顯的異型性和凝固性壞死。 1.陰道彩色多普勒超聲檢查腫瘤組織受到血管內皮生長因子的作用,新生血管主要為內皮細胞,缺乏平滑肌,其血流阻力下降,在多普勒超聲上表現出高舒張血
發布於 2023-09-19 03:06
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子宮平滑肌肉瘤 子宮平滑肌肉瘤在中國是最常見的子宮肉瘤,約佔為子宮平滑肌瘤的0.64%,佔子宮肉瘤的45%左右。主要來自子宮肌層或子宮血管壁平滑肌纖維,易發生盆腔血管、淋巴結或肺轉移。肉眼見肉瘤呈瀰漫性生長,與子宮肌層無明顯界限。 若為肌瘤肉瘤變則從中心開始向周圍擴散。剖面失去漩渦狀結構,常呈均勻一片或魚肉狀。色灰黃或黃白相間,半數以上見出血壞死。鏡下見平滑肌細胞增生,細胞大小不一,排列紊亂,核
發布於 2023-09-23 03:21
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一、手術治療 多數專家贊成行全子宮切除術。但因子宮肉瘤可有宮旁直接蔓延及血管內瘤栓,故應儘可能作較廣泛的子宮切除術,而不一定摘除盆底淋巴結。但Belgred(1975年)主張手術同時應取腹膜後盆部及主動脈旁淋巴結活檢,以瞭解有無淋巴結轉移。如為宮頸肉瘤或宮體肉瘤已侵及宮頸,應作廣泛性子宮切除術,同時摘除盆底淋巴結。 對子宮內膜基質肉瘤,有主張術前先行宮腔鐳療,再作全子宮切除術。近年來有人認為低度
發布於 2023-03-06 16:33
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平滑肌肉瘤發生部位較廣,多發生於胃腸道及子宮,發生於軟組織的平滑肌肉瘤較少。 平滑肌肉瘤也可發生於皮膚及皮下組織,有些人誤認為平滑肌肉瘤不應發生於體表及四肢,因這些部位無平滑肌成分。實際上皮膚的平滑肌肉瘤多來源於皮膚汗腺的立毛肌,皮下的平滑肌肉瘤也可起源於血管的平滑肌。因此,在軀幹、四肢也可發生平滑肌肉瘤。 平滑肌肉瘤多發生於50~70歲,在四肢伸側。大腿、膝部多見。一種位於皮內,可侵犯皮下組織
發布於 2023-09-19 02:39
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1.病史 (1)子宮平滑肌肉瘤的症狀無特異性,與一般女性生殖系腫瘤症狀類似,因此術前診斷很難。有子宮肌瘤病史,子宮增大迅速,尤其是絕經後不僅未縮小,反而不斷增大,絕經期前後或幼女不規則陰道流血伴子宮增大,既往曾接受過放射治療的患者,子宮突然增大,伴異常陰道流血;或伴腹痛等症狀,應考慮子宮肉瘤的可能性。 (2)子宮增大,宮口有息肉樣、分葉狀壞死物應考慮有子宮內膜間質肉瘤及惡性苗勒管混合瘤的可能。
發布於 2023-03-06 16:00
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發布於 2023-09-11 01:53
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疾病名稱:平滑肌肉瘤疾病概述平滑肌肉瘤是源於腸壁平滑肌、腸壁血管平滑肌或腸壁粘膜肌的惡性間葉組織腫瘤,佔所有軟組織腫瘤的5%~10%。其中以直腸最多見,約佔大腸平滑肌肉瘤的85%。臨床上,平滑肌腫瘤良、惡難辨,主要在於組織學形態有時與生物學行為不安全一致,常出現形態學良性、生物學行為惡性的現象。平滑肌肉瘤除局部浸潤鄰近器官和組織外,血行播散是最主要的途徑。臨床表現軟組織平滑肌肉瘤常發生於中、老年
發布於 2023-02-19 06:31
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子宮肉瘤似乎是在臨床上越來越常見,多數的患者對此病不甚瞭解。 常見的子宮肉瘤有子宮平滑肌肉瘤、子宮內膜間質肉瘤、癌肉瘤,過去一直認為癌肉瘤是子宮肉瘤中惡性程度最高的,但是美國較新的研究發現,子宮平滑肌肉瘤才是惡性程度最高的子宮肉瘤。從教科書上我們可以知道肉瘤主要的轉移途徑是血行轉移,其他的轉移比較少見,但是近年來的研究以及臨床實踐發現子宮肉瘤的淋巴結轉移也不少見,甚至有子宮平滑肌肉瘤伴有巨大的淋
發布於 2024-08-30 11:26
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主訴、病史患者,女,35歲,因“發現右下腹腫塊4月。”入院,2008年因子宮平滑肌瘤行子宮次全切除術,2014年因盆腔平滑肌肉瘤復發行盆腔腫塊切除+膀胱部分切除+帶蒂組織瓣移植術。於4月前再次發現右下腹腫塊。查體、輔查CT檢查示中下腹盆腔偏右側巨大佔位,大小約19.5cm×14.1cm×7.5cm,行其內見稍高密度影,增強呈見不均勻強化,膀胱受壓;考慮惡性腫瘤。診斷、處理完善相關術前檢查後,於2
發布於 2023-03-13 11:26
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