腦溢血發病急驟，往往沒有甚麼先兆。病人可突然感到頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、肢體麻木、無力，甚至跌倒在地。目前世界逐漸步入老齡化，腦溢血已成為一較為廣泛發生的急症重症，我國每年因為腦溢血死亡的患者約佔全部疾病死亡的20%左右，嚴重威脅人們的健康。
導致腦溢血的原因很多，但高血壓病是最重要的可變性危險因素。
1、高血壓病：高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分佈在大腦基底節的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血。或由於長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
2、腦血管澱粉樣變(CAA) 又稱“嗜剛果紅血管病變”，異常的澱粉樣物質選擇性地沉積於腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發。由於腦皮質和軟腦膜易發生腦血管澱粉樣變，故該病變所致的腦溢血總髮生於腦葉，大腦半球深部組織、腦幹和小腦很少受累。CT片上表現為不規則斑點狀高密度陰影為其特點。
3、顱內動脈瘤和腦血管畸形：它們是蛛網膜下腔出血的常見原因，但也有出血後破入腦實質內形成腦內血腫。
4、顱內惡性腫瘤：如膠質瘤、轉移瘤、黑色素瘤等，發生腫瘤卒中時可形成腦內出血。
5、血液疾病：如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。
6、抗凝劑和纖溶劑：如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有：動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。
