肥厚性鼻炎是由單純性鼻炎轉化而來，因此肥厚性鼻炎的一般症狀與單純性鼻炎相同，但是更加嚴重。
症狀首先是鼻塞，由單純性鼻炎時的間歇性或交替性轉變為持續性鼻塞，這是因為鼻黏膜已呈實質性的肥厚，黏膜缺乏收縮功能，所以鼻塞就更嚴重了。鼻腔持久阻塞，使患者說話帶有明顯鼻音，好像被捏住鼻子時講話的聲音。
因為鼻呼吸不通，空氣中的各種氣味，進不了嗅區，嗅覺亦明顯減退。慢性肥厚性鼻炎由於鼻呼吸障礙，鼻甲的後端黏膜往往特別肥厚，它不但阻礙呼吸，並且會影響通向中耳的咽鼓管，使患者發生耳鳴和聽力減退。由於鼻塞嚴重，擤出的鼻涕似乎並不太多，鼻涕常向後流入咽內，並不斷作擤涕及吸涕的動作，以清除鼻腔阻塞。
發病時間較長，與慢性單純性鼻炎相似，但程度較重。其主要症狀為持續性鼻塞，程度輕重不一，單側或雙側阻塞均可發生。嚴重者因下鼻甲後端堵塞咽鼓管咽口，可導致耳鳴和重聽。
鼻黏膜呈暗紅色。下鼻甲表面凹凸不平呈桑椹樣改變，觸之較硬，無彈性或彈性差，即用探針觸壓下鼻甲常不凹陷，或觸壓時凹陷，當挾針拿起後其凹陷部位不能立即彈起恢復原狀。滴用血管收縮劑(如麻黃素滴鼻液)下鼻甲常不收縮。鼻塞常使人用口呼吸，長期的經口呼吸和倒流鼻涕的刺激，咽喉因此經常被累而發炎，咽乾、咽痛，咽內有異物感或發癢，引起陣陣乾咳和聲音嘶啞。鼻黏膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢所以常常併發鼻竇炎症，這種患者常有頭脹、頭痛、精神萎靡、失眠、記憶力減退等症狀。尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時會出現三叉神經痛，更令人痛苦和煩惱。慢性肥厚性鼻炎的症狀是多方面的，對人們健康的影響很大，不能不引起注意。
