發病的原因與下面四個因素有關:
1.青春期雄性激素分泌促使皮脂腺活性增強,分泌增多;
2.遊離脂肪酸刺激毛囊皮脂腺導管發生角化,毛囊口角栓形成影響皮脂正常排洩;
3.淤積在皮脂腺的皮脂發生細菌(痤瘡丙酸菌)感染;
4.淤積的遊離脂肪酸刺激毛囊並穿透毛囊進入真皮引起炎症。此外,遺傳、油脂性工作、油性化妝品、胃腸功能紊亂、內分泌不調也與發病有關。
5痤瘡患者的皮脂腺較大,皮脂腺分泌產生較正常人多,由於皮脂腺分泌增加,皮脂中亞油酸水平相對減少,(兩者為負相關性)影響脂肪的合成,導致濾泡上皮缺乏脂肪酸,從而誘導濾泡過度角化,使上皮細胞不能正常脫落,導致毛囊口過度變小,皮脂不能順暢排出.淤積在毛囊口,形成粉刺。