患者多為青年男性,多發於面頰、後背及臀部,以囊腫為主的損害,同時伴有痤瘡的其他損害。多見於青年,好發於面頰、頸後、胸部和後背,亦可累及肩部、上臂及臀部。皮損呈多形性,包括大量黑頭粉刺、丘疹、膿皰、結節、膿腫及囊腫。
以囊腫性皮損為主,特徵皮損是多頭(常為2個或3個頭)囊腫,通過深在的竇道相連而形成較大的膿腫,表現為暗紅色、柔軟的半球狀隆起性腫塊,破潰後流出濃稠的膿、血混合性分泌物,可形成瘻管,癒合後留有凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。病情頑固,常持續多年,但全身狀況輕微,偶見低熱和關節痛。
當本病與化膿性汗腺炎、頭部膿腫性穿鑿性毛囊周圍炎發生於同一患者時,稱為毛囊閉鎖三聯徵,目前傾向於命名為反常性痤瘡。
患者偶有全身症狀,如疲勞、不適、發熱、關節痛,長時間處於急性發熱期,尤其是潰瘍性損害形成階段,稱為急性發熱性潰瘍性聚合型痤瘡。