發布於 2024-01-01 20:50

  頸動脈竇綜合徵(carotid sinus syndrome,css)是一組自發地突發性頭昏、乏力、耳鳴以至暈厥的臨床綜合徵。於1930年由Roskam等首先報道,隨後Weiss和Bake對15例病例進行了詳細描述,並提出頸動脈竇的超敏反應是發生暈厥的原因,又叫Weiss-Baker綜合徵,或Charcot-Weiss-Baker綜合徵。但由於一直缺乏有效的防治措施,本病在隨後的40年中沒有引起人們的重視。直到1970年Voss發表了用人工心臟起搏器來防治頸動脈竇綜合徵伴發的暈厥後,本病才重新引起了臨床醫師的興趣。具體可參看頸動脈竇綜合徵詞條。

  頸動脈竇按摩廣泛應用於臨床實踐中,如協助診斷頸動脈竇綜合徵,終止部分由折返引起的陣發性室上性心動過速,鑑別寬QRS波心動過速的性質及鑑別心室率150次/分左右疑似房撲2∶1傳導的心電圖等。如果頸動脈竇受壓時間過長或壓力過大,就有可能發生猝死,所以採用頸動脈竇按摩終止室上性心動過速時,一定要嚴格掌握適應症與禁忌症,並在心電監護下進行,尤其對老年患者更應慎之。下面原則必須謹記。

  頸動脈竇按壓絕對禁止同時按雙側以防心室停搏;

  有頸動脈竇過敏者禁止行頸動脈竇按壓以防心室停搏;

  有頸動脈粥樣斑塊者禁止行頸動脈竇按壓(因此,對於老年患者,一般不要行頸動脈竇按壓,因為你不知道他是否有頸動脈粥樣斑塊)以防引起醫源性腦栓塞。

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發布於 2024-01-01 20:43
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發布於 2024-01-01 20:23
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發布於 2024-01-01 20:30
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常情況下,頸動脈竇具有調節血壓的功能,也就是說,當血壓升高的時候,通過刺激頸動脈竇可以反射性引起血壓下降。頸動脈竇過敏性暈厥就是由於頸動脈竇過分敏感,對血壓調節過度導致暈厥。 對這些患者,血壓波動是患者體內刺激頸動脈竇是引起暈厥的因素,外部擠壓、刺激頸動脈竇是引起血壓降低發生暈厥更常見的因素。 由於頸動脈竇位於頸動脈搏動最明顯處,即相當於衣領的高度,因此轉頭、衣領過緊或男士剃鬚壓迫該部位都成為引
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