(一)單光老視鏡
即單純的正球面或者合併散光成分的透鏡。優點是價格相對便宜,但用起來方便性欠佳,最適合於視遠屈光度正常,平日做近距離工作機會不多的老人使用。
(二)雙光老視鏡
將兩種不同屈光度磨合在同一鏡片上,具有兩個不同屈光力區域的鏡片,即雙光老視鏡。它省去了老視者頻繁更換遠用、近用眼鏡的不便。鏡片上作視遠矯正的部分稱為視遠區,作視近矯正的部分稱為閱讀區或視近區。視遠區鏡片安置在上半部,視近區鏡片安置在下半部。 由於鏡片的兩個區域存在陡然不同的屈光力,所以雙光鏡片不可避免的存在不同屈光度區域之間的“像跳”現象。同時由於鏡片被分為兩個屈光區域,眼鏡片或多或少會存在“分界線”的痕跡,易於“暴露年齡”。視光醫生在開出雙光老視鏡處方時務必跟戴鏡者解釋清楚。
(三)漸進多焦點鏡
漸進性多焦老視眼鏡
1.漸進多焦鏡的設計原理是在整個鏡片或者在鏡片上的過渡區域內具有漸變的屈光度。漸進多焦鏡鏡片分遠光區、過渡區、近光區三部分。其遠光區以及近光區的度數固定,也就是視遠屈光度和近用附加,而過渡區則是由視遠屈光度向視近屈光度逐漸過渡,逐漸減少鏡正面的曲率半徑。
2.優點:(1)在所有距離均有清晰的視覺。(2)外形美觀。由於曲率的改變是過渡進行的,故分界線很難用肉眼看出。整個鏡片外表看來很像普通單光鏡片,不易“暴露年齡”。(3)無“像跳”現象。由於鏡片曲率的改變是過渡進行的,故在不同屈光度區域之間無“像跳”現象。
3. 缺點:(1)鏡片周邊存在像差區域,戴鏡者要有一個適應過程。即要改變用眼習慣,練習從中央的視遠區、過渡區和視近區視物,而避免通過像差區視物,故觀察外界時,眼球水平運動減少而頭位運動增加。(2)中、近距離的視野比較小,而且隨著近附加度數的增加而越明顯。 (3)存在像差區域,當眼球沿水平線由鏡片中央向兩邊轉動時,由於屈光度是變化的,因此在屈光度變化區域的兩側必然存在像差。(4)價格不菲,遠遠高於上述兩種老花鏡的價格,每更換一次,都要花費較大開支。
通俗地說,漸進多焦老花眼鏡最大的好處是美觀、方便,但價格較貴。商業廣告中提及的有阻止老花進展功能則純屬不實之詞。漸進鏡片並非適合所有的老視者,配戴漸進鏡的總體接受率約為80%左右,男女無差別。原有正視、近視、遠視者基本無大差別。而原有屈光參差(兩眼度數懸殊)和混合散光者接受率明顯偏低。老視 ≤+2.00D)者接受率較高,而>+2.00D)者接受率稍差。