OLP病因尚不明確，目前仍無根治的特效方法。治療原則是仔細詢問病史、瞭解全身情況，調整心理狀態。如精神狀態，睡眠，月經狀況，消化道情況等。
局部治療
病損侷限有症狀者，以局部治療為主：
1.注意消除局部刺激因素，如菸酒、牙石、殘根殘冠、尖銳牙尖、齲洞或牙體缺損不良修復因素及牙科充填材料等。
2.腎上腺皮質激素：可用軟膏，藥膜，噴霧劑等形式。
3.局部封閉：對糜爛潰瘍型，可使用病損區基底部激素注射。
全身治療
針對急性大面積或者多灶糜爛型扁平苔蘚，可以使用全身藥物治療：
1.糖皮質激素及其他免疫抑制劑：對重型或發作頻繁複發性口腔潰瘍的者可聯合應用，應用視病情而定。
2. 免疫增強劑：免疫功能低下者(結合患者全身情況和實驗室免疫檢查結果)。
3. 中醫藥：辨證論治。
4.其他輔助治療藥物：補充維生素類等。
5.雷公藤，昆明山海棠，氯喹
中醫藥治療
中醫藥治療可分為局部治療和全身治療：
1.局部治療對於糜爛潰瘍型可使用養陰生肌散，西瓜霜，冰硼散等。
2.全身治療以辨證論治為治則，根據不同辯證可以使用六味地黃丸，香砂養胃丸，散結靈等。
